健康咨詢描述:
不運動了。20天前開始,睡覺時覺得心髒跳得厲害,而且時不時間隔那麼一下,就一秒鐘的樣子。去醫院看醫生,說是心悸,開了心通口服液和穩心顆粒,並叫我查動態心電和心髒彩超。心髒彩超查了,結果完全沒問題。動態心電由於要預約,所以前天才做,下面是大概的報告內容:
最高心率 149 BPM
最低心率 47 BPM
平均心率 79 bpm
心動過速 20494次
心動過緩 2788 次
室性心律失常:
室性心搏次數 480次 室性二聯律 0 成對室早 0對
單個室早 480次 一小時最多室早327,發生時間00:42-01:42
結論(原話):窦性心律,陣發窦性心動過速,平均心率79BPM,最高心率149BPM,發生於17:49。最低心率47BPM,發生於06:27。房性早搏2個。室性早搏480個。不完全性右束支阻滯拌ST-T改變。心率變異性正常。
(最高心率是我在上樓梯的時候)
想得到怎樣的幫助:吃藥效果比較明顯,如果不服藥再加之天氣陰沉,心髒就仍然不舒服,有點胸悶的感覺,晚上睡覺也就心悸。查動態心電的時候,已經感覺不出症狀了,我都以為沒事了,但是仍然查到了早搏等症狀。請各位老師幫我看看應該是什麼樣的問題,嚴重嗎?
病情分析:
您的情況是存在心律失常,早搏。關於ST-T改變要看具體的改變程度。
指導意見:
有些健康人也是能存在早搏的,沒有症狀時不用去理會。
您覺得有症狀時考慮比現在的早搏要多,另外您說的,有時在運動中突然心跳加速、胸悶、有點暈,自測脈搏250左右,這考慮是個室上性的心動過速,能突發突止的。
既然有些情況下,你還有自覺症狀,建議您還是規律服藥一個月,或者是症狀明顯時再去復查,不要顧慮太多,需要時及時復診就是了,不要造成心理負擔。
但願我的回答能對您有所幫助
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