一、腦梗
至少2/3的患者,本來可以通過急診手術,順利解決腦梗塞症狀。但在臨床中,99%以上的腦梗塞患者卻錯過了有效救治的黃金時間,最終得以成功手術的連1%都不到! 1、發作信號——左右勁兒不一樣大、說話不清楚 ①突然感到一側面部或肢體麻木或無力:嘴歪、流口水,肢體軟弱無力,如拿筷子沒勁夾不到菜,走路時一條腿拖步等; ②突然出現言語含糊或語言障礙:與人交談時突然出現說話困難或聽不懂別人的話; ③突然出現頭暈:周圍景物出現旋轉,站立不穩甚至暈倒在地; ④突然出現一側眼睛看不見東西,數分鐘或數秒鐘即恢復,這是腦血管疾病的早期報警信號; ⑤突然出現嗆咳、吞咽困難、疲倦、嗜睡、耳鳴、行走不穩等,也可能是腦血管病的先兆表現。 2、緊急處理——讓患者歪頭平躺 腦梗、腦出血並沒有黃金急救時間,一般是越快越好。 ①一定要馬上打120,在急救醫生的幫助下救送患者,而不是家屬在缺乏經驗的情況下自行處理。可以讓病人就地平躺,將頭側向一邊。 ②到醫院後立刻做腦CT,當CT檢查沒有腦出血,腦組織“尚未見異常”,這時要迅速做腦血管造影……這些程序環環相扣,非常緊密。在這個過程中,有些家屬害怕患者由於檢查挪動時再出意外、手術中出意外等情況,不能做出決定,遲遲不簽字,無形中拖延了時間。 ③一定要看急診,別掛門診。在急診,梗塞患者通過綠色通道做CT,迅速查明情況,可以快速手術溶栓。 ④所去的醫院,應是具有動脈溶栓醫療條件的急診醫療機構,還要24小時有出診醫生做動脈溶栓治療,以保證患者在充裕的時間內得到救治。 二、腦出血 腦出血常在活動或情緒激動時發病,在發生腦出血的患者中,50%有先兆症狀。 1、發作信號——劇烈的頭痛 ①一般有頭痛和嘔吐,並迅速出現昏迷、偏癱、大小便失禁等症狀; ②劇烈的頭痛是腦出血的最常見症狀。一旦出現劇烈的頭痛,患者要首先想到腦出血的可能,應立即采取自救措施。 2、緊急處理——別亂動、冷敷頭部 腦出血的最初5分鐘,對於生命至關重要,被稱為“黃金5分鐘”。准確快速的家庭急救可以阻止疾病的發展,降低病死率、致殘率。 ①一般情況下,腦出血從發作到昏迷有一段時間,要利用這段時間迅速撥打120,然後讓自己到較平坦的地方,解開衣領,就地側身平躺,盡量減少肢體活動,減少血壓波動,保持心情平穩,等待救援。 ②如果家屬在身邊,趕緊打120,千萬不要盲目搬動患者。可以給患者松解衣領,如果患者戴有活動性假牙,要及時取下。將患者側臥,頭部偏向一方,保證呼吸道暢通,以防嘔吐物吸入氣管,引起窒息。 ③要盡量避免劇烈晃動患者頭部,天熱時可將頭部放置冷毛巾、冰水、冰袋,可用雪糕、冰棒替代,使頭部血管收縮,減少腦部出血,減少後遺症的發生,保持通風。 ④等待急救車時,家屬可拿出血壓計給病人量血壓。如果腦出血患者的血壓不超過180mmHg,那麼家人就耐心等急救車;如果超過180mmHg,那麼家屬要考慮給病人吃降壓藥。 三、心梗 1、發作信號: 大汗、持續胸痛、後背痛 2、急性心梗發作症狀: 男性患者:持續胸痛(67%)和大汗(70%); 女性患者:放射痛、後背痛、惡心嘔吐多,胸痛和大汗則相對少見; 上了歲數的人:症狀不太明顯,大汗則對老年人最具有價值。也就是說,老年人發作時即便不怎麼胸疼,但是出大汗就要注意了。 3、緊急處理——阿司匹林 ①嚼服300mg阿司匹林 緩解心梗症狀最主要的藥物就是阿司匹林,如果有的話就迅速地嚼服300毫克。而硝酸甘油並不是對所有的心肌梗死都有效。 ②去最近的醫院溶栓! 如果發病3小時內到醫院的話,溶栓和介入治療,在救命上沒有差異,只要血管及時被疏通了都可以。而溶栓即便是縣醫院都是可以做的,而且非常便宜。 此時對於病人來說,每一個心肌細胞都至關重要,如果心肌死了,去再好的醫院就都沒有意義了。因此,放棄縣醫院而到大醫院尋求救治是不明智的,時間越晚,效果都會越差。都說牙痛不是病,痛起來要命,一天,劉叔的牙齒突然痛得厲害,吃了止痛藥後仍是不見緩解,只好去醫院口腔科看,但又說不上自己是
概 述 冠心病老年人經常患有的一種心血管疾病,這種病史很頭疼的。冠心病患病的因素是很多的,所以是很