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冬季心腦血管疾病患者要注意哪些方面?

   每年一到這個時候,醫院裡心腦血管疾病的就診患者就會急劇增多。有資料顯示近七成心梗發作於天氣轉冷的換季之時,即秋冬換季之際,是心髒突發事件的最高發期,以致有人稱11月為“心梗月”。如何安全度過這個“多事之季”?

    首先:了解下心梗季節性的原因及表象。     心梗季節性的原因     有人說,“心腦血管病有季節性”,這句說實際上說的是,心肌梗死(以下簡稱心梗)、腦卒中的發生與氣象因素密切相關。調查研究表明,11月至下一年的1月,是心腦血管疾病的高發期,10月下旬至下一年3月則是心腦血管疾病的高發期。     伴隨著秋冬換季而來的,往往是氣溫驟降,包括代謝速度在內,人體各方面的機能難以馬上適應,機體免疫力也會下降,很容易導致血管痙攣、血壓波動,心髒負荷加重。因此,在季節交替之際,尤其是秋冬、冬春季節更替之時,往往是一些老病號,發生或復發心梗、腦卒中等疾病的高峰期,嚴重者甚至可能發生猝死。“病情不同,危險程度也是不同的。”一般來講,無高血壓的、有血壓波動但夠不上高血壓的、有嚴重高血壓的老病號,發生突發事件的可能性依次增加。氣溫驟降、刮大風的天氣,是最易發生意外的日子。突然變天、日夜溫差大、室內外溫差大的情況下,發病風險較高。 冬季心腦血管疾病患者要注意哪些方面?   此外,11月份是我國冷空氣最活躍的月份之一,其平均氣溫變化幅度可達7—10攝氏度,為一年中變化最大的月份之一,因此又被稱為心腦血管病人的“黑色十一月”,尤其需要提高警惕。     其次:在生活中對於心梗需要注意的事項。     1、穿衣比常人厚一層     現如今,年輕的心腦血管疾病患者越來越多,與年齡稍大的患者相比,他們在衣著上更容易“要風度、不要溫度”。其實,心梗的發病原因之一多為寒冷激發冠狀動脈痙攣,加上嚴重的動脈粥樣硬化導致冠狀動脈內皮損傷,在血小板聚集後形成血栓,因而導致心梗。所以,保暖是預防心梗等心髒突發事件非常關鍵的一步。     換季時,一定要知冷知熱,冷了就及時添加衣物,千萬別硬扛。尤其要注意頭部、面部、腹部、腳等部位的保暖。心髒病人穿衣要比普通人厚一層。此外,在低溫狀態下,人體很大部分熱量是從頭部散發的,因此,戴帽子護好頭部就更不可少了。     還有非常重要的一點,老病號們必須盯緊天氣預報。秋冬換季時,氣溫驟降、大風往往說來就來。因此,一定要密切關注第二天的天氣情況,如果預報會出現降溫、刮風等異常天氣時,就盡量不要出門,必須外出的就得根據天氣變化添加衣物,戴好帽子、圍巾、手套等,做好“全副武裝”的准備。     2、做血壓監測     血壓是季節變化的“難兄難弟”,同時,它的波動又會直接誘發心梗、腦卒中、嚴重心律失常,甚至猝死等問題。如果您一兩周才測一次血壓,在秋冬換季時,必須增加監測的次數。有條件者最好去醫院做個24小時動態血壓監測。如果出現以下三種情況,就需要及時看醫生,決定是否需要調整治療方案:     一、血壓從正常變為不正常。一般來說,心腦血管疾病患者的正常血壓值為130/80毫米汞柱以下,如果測得的血壓已達到或超過140/90毫米汞柱,就說明你的血壓發生了質的變化,應盡快到醫院就診。     二、血壓變化幅度大。當舒張壓升高10毫米汞柱,或收縮壓升高20毫米汞柱時,也應引起重視。需要提醒的是,人體的血壓如同潮汐一樣,有漲有落,所以更應關注一段時間內血壓變化的趨勢。如果只是偶爾一次血壓升高,可能沒有大問題,但如果在一周內連續幾次出現異常,就不應放松警惕。     三、出現不適症狀。即使沒發現血壓變化,但出現了頭暈、手腳麻木、胸悶等症狀時,也應及時就診。     需要提醒的是,量血壓的次數很有講究,兩類病人應區別對待。第一類是剛開始用降壓藥或正在換藥的病人,要密切觀察血壓的變化情況,一天最好量4次,分別為早晨、上午十點、中午十二點、下午三五點各一次,每周應檢測三四天。第二類是血壓、病情均較穩定的病人,就不用一天測那麼多次了,次數太多反而容易引起緊張。每周測兩天左右,一天測一兩次即可,測量時間也不用固定。除了關注血壓外,還應注意是否到了檢查血糖、血脂的時間。     3、太陽升高再出門     晨起鍛煉是很多老人的習慣,不過,最近這段時間可得改改了。冬天來臨,寒冷給血管帶來的沖擊,將遠遠超過你從鍛煉中獲得的好處。     不管是鍛煉還是因事需要外出,都應盡量選擇在太陽出來以後,上午十點後至下午四點前較合適,此時陽光比較充足。實際上,有太陽的天氣,多出去曬曬是一件有益健康的事情,對降低血壓也有幫助。有數據表明,多到戶外曬10分鐘的太陽,血壓可下降6毫米汞柱。而且,人體皮膚經過陽光裡的紫外線照射,可使機體產生一種營養素———維生素D3,維生素D3與鈣相互影響,可以控制動脈血壓。此外,紫外線還有殺毒、促進鈣吸收的作用。在寒冷的天氣裡,為了保證一定的運動量,可以選擇在家裡就可以實現的室內活動:如打太極、慢走等。     4、切忌停藥或漏服     換季時期老病號的“大忌”:漏服藥物、減量、停藥。當然,平常也不能隨便停藥或者漏服藥物,此時就更不可以了。臨床上,因擅自停藥或漏服藥物發生心髒突發事件的患者並不少見。換季本來就是“多事時期”,如果不經醫生允許,自作主張調整藥物用量,可能會導致血壓波動—血壓過高,會誘發腦出血;過低則會引起心絞痛和腦血栓等。     最後,冬季裡的溫馨小貼士提示:     1、飲食營養需豐富。吃一些產熱量高和營養豐富的食物,如瘦肉、雞、魚、乳類及豆制品,少吃油膩食物,禁忌煙酒,膳食總體上要低鹽、低脂肪,常吃新鮮蔬菜對降低和穩定血壓也有好處。伴有頭昏、眩暈,面頰經常充血,局部有麻木感的高血壓患者,平時要減少動物蛋白的攝取量,可用含植物蛋白豐富的豆制品代替一部分動物蛋白飲食。伴有心腦血管病的高血壓患者,為了緩解腦動脈硬化症狀,可常吃黑木耳、銀耳等。膽固醇過高者,不要吃煎炸食品。
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