臨床上起病急，進展快，血壓升高明顯，常超過230/130mmHg。惡性高血壓特征性病變表現為細動脈纖維素樣壞死和壞死性細動脈炎。增生性小動脈硬化主要發生在腎小葉間動脈及弓形動脈等處，主要表現為內膜顯著增厚，內彈力膜分裂，SMC增生肥大，膠原等基質增多，使血管壁呈同心層狀增厚，如洋蔥皮樣。病變主要累及腎和腦血管，常致腎、腦發生缺血性壞死和出血等，嚴重損害腎、腦功能。患者大多死於尿毒症、嚴重損害腎、腦出血或心力衰竭。那麼，該如何治療惡性高血壓呢？
非藥物治療法適用於各級高血壓患者。第1級高血壓如無糖尿病、靶器官損害即以此為主要治療。非藥物方法可通過干預高血壓發病機制中的不同環節使血壓有一定程度的降低並對減少心血管並發症有利。 一、合理膳食 1、限制鈉鹽攝入，首先要減少烹調用鹽，每人每日食鹽以不超過6g為宜。
2、減少膳食脂肪，補充適量蛋白質，多吃素菜和水果，攝入足量的鉀、鎂、鈣。
3、適量飲茶，可清熱解毒、消炎抗菌、軟化血管，改善心腦血管系統功能。像羅布麻、決明子都有預防和調理因高血壓引起的不適。
4、限制飲酒：酒精攝入量與血壓水平及高血壓患病率呈線性相關，高血壓患者應戒酒或嚴格限制。
二、減輕體重
體重增高與高血壓密切相關，高血壓患者體重降低對改善胰島素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。可通過降低每日熱量及鹽的攝入，加強體育活動等方法達到。
三、運動
運動不僅可使收縮壓和舒張壓下降（約6-7mmHg），且對減輕體重、增強體力、降低胰島素抵抗有利。可根據年齡及身體狀況選擇慢跑、快步走、太極拳等不同方式。運動頻度一般每周3-5次，每次持續20-60分鐘。
四、氣功及其他生物行為方法
氣功是我國傳統的保健方法，通過意念的有道和氣息的調整發揮自我調整作用。長期的氣鍛煉可使血壓控制較好、減少降低藥量，並可使腦卒中發生率降低。
三個降壓偏方能幫大忙
得了高血壓常常需要終身調養，因此日常飲食合理顯得尤其重要。降低脂肪及膽固醇並不是完全拒絕肉類及蛋類，合理烹饪一樣能取得較好的降壓效果。
花生炖豬蹄
原料：花生100克，豬蹄1只，水發香菇50克。配料：食鹽、味精適量。做法：將花生、香菇洗淨，豬蹄去毛、洗淨。將豬蹄、花生、香菇一同放入砂鍋中，加入食鹽、清水，上火同煮1小時，待豬蹄爛熟後，調入味精即可。
蘿卜炖羊肉
原料：白蘿卜250克，水發海帶50克，瘦羊肉150克。配料：姜塊、食鹽、料酒適量。做法：將白蘿卜洗淨、切絲，海帶瀝水、切絲，羊肉洗淨、切塊。隨後將羊肉放入砂鍋中，加入足量清水，用大火煮至沸騰後，撇去浮末，加入姜塊、料酒，改用小火炖約1小時，然後加入蘿卜絲、海帶絲、食鹽同煮15～20分鐘即可。
茼蒿炒雞蛋
原料：茼蒿300克，雞蛋2個。配料：植物油、蔥花、食鹽適量。做法：將茼蒿洗淨，切段，將雞蛋打勻。鍋中倒入油，燒熱之後，投入蔥花爆香，隨即下入雞蛋液，翻炒成型後，投入茼蒿同炒，快熟時，調入食鹽即可。
