一般來講，血脂不正常是不能從外表上看出來的。但有些征象還是能夠提供一些診斷線索，也就是說不抽血通過某些現象，也能對某些血脂異常作出判斷。
1．身體某些部位出現了黃色、橘黃色或棕紅色的結節、斑塊或疹子，醫學上稱之為“黃色瘤”。這些結節或疹子可出現在腳後跟、手背、臀部及肘、膝、指關節等處，有的可表現為手掌部的黃色或橘黃色線條狀條紋。如出現上述表現，多提示有家族遺傳性的高脂血症，而且高脂血症比較嚴重，應予高度重視。 2．眼睛的某些改變有時也能提示血脂異常。如在40歲以下的人中，眼睛上出現了“老年環”，表現為黑眼珠周圍出現一圈白色的環狀改變，往往提示有家族遺傳性高膽固醇血症的可能。此外，在眼科進行眼底檢查，如果發現小動脈上有脂質沉積引起的光散射時，常常是嚴重高甘油三酯血症的表現。 3．有代謝綜合征、冠心病、腦卒中（中風）、高血壓病、糖尿病的患者或體型較肥胖者，可能同時合並有血脂異常，應常規進行血脂檢查。 4．家族中尤其是直系親屬中，有較早（男性45歲以前、女性55歲以前）患冠心病特別是心肌梗死的病人時，可能有家族遺傳性的血脂異常，也應注意對其他家庭成員的血脂進行檢查。 因此，醫學專家們建議20歲以上的成人應每2年常規化驗1次血脂，對於那些家族中有高脂血症和/或早發冠心病親屬的兒童，也應定期半年至一年化驗血脂。 對有血脂異常的先兆者要及時查血脂 高脂血症無典型的早期表現，如發現以下症狀，可能是高血脂症的先兆，應及時進行血脂檢查，就可以做到高脂血症早知道。 1．頭暈頭暈是各種高脂血症常見的早期症狀之一。主要原因是長期的腦動脈硬化及血液黏稠度增高導致腦缺血、缺氧。 2．肥胖肥胖的人不僅體內脂肪組織增加，而且血液中脂質也明顯增加，尤其是甘油三酯、游離脂肪酸和膽固醇水平多高出正常。
3．腹痛反復發作的飽餐後短暫腹痛可見於高脂血症導致的腸系膜動脈硬化性胃腸缺血；高脂飲食後急性發作的持續性中上腹痛多為急性胰腺炎。
4．肢體乏力在血脂升高的早期，患者便可有肢體乏力或伴活動後疼痛，可能與脂肪代謝紊亂及循環障礙有關。
5．眼袋顯著“眼袋”是大量脂肪堆積在人的下眼睑皮下組織中，久而久之形成了一個半圓形的袋狀物。是人體脂肪代謝障礙的表現。由於老年人代謝功能減退，脂肪易堆積在眼睑，加之下眼睑肌肉張力減弱，皮膚松弛和缺乏彈性而下垂形成“眼袋”。國外研究人員經過大規模人群調查發現，“眼袋”是人體脂肪代謝障礙的表現。“眼袋”顯著的人大多患有家族性高脂血症，其中51％的人同時存在動脈硬化症。因此，凡有“眼袋”的人，最好去醫院檢查一下，包括心髒聽診、測量血壓、查心電圖、驗血脂。
6．肝髒損害由於高血脂可以引起脂肪肝，從而導致肝髒腫大，會出現肝髒疾病和肝髒功能的變化，到一定程度也會出現食欲不振等。體檢時可以發現肝髒增大，還可以出現轉氨酶升高。
7．肌腱損害患有家族性高膽固醇血症的病人常在肘、膝、踝、手指關節的伸面皮膚發生脂質異位沉積。跟腱是脂質沉積的好發部位。有時自發性跟腱斷裂是家族性高膽固醇血症的初發症狀。
