1、突然發生明顯高血壓(尤其是青年人)，高血壓時伴有心悸、多汗、乏力或其他一些高血壓病不常見的症狀，上下肢血壓明顯不一致、腹部腰部有血管雜音的病人應考慮繼發性高血壓的可能性，需作進一步的檢查以鑒別。此外，也要注意與主動脈硬化、高動力循環狀態、心排量增高時所致的收縮期高血壓相鑒別。
2、者在休息靜坐狀態下進行，並盡量排除環境、情緒因素的影響。臥位血壓可能偏高於坐位血壓，而立位的血壓可能偏低於坐位血壓。每個體位變化，需2min後再測量變化後的血壓，每個體位的血壓值偏差《;5%。 3、壓測量的選擇，以水銀柱台式最好，也可采用肱動脈的電子血壓表，避免使用桡動脈及指動脈的電子血壓測量儀。
4、無合並可影響高血壓病病情發展和治療的情況，如冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、慢性呼吸道疾病等。
5、年來“白大衣高血壓”(whitecoathypertension)引起人們的注意，由於環境刺激在診所測得的血壓值高於正常，而實際並無高血壓。白大衣高血壓的發生率各家報導不一，約在30%左右。當診斷有疑問時可作冷加壓試驗，高血壓病人收縮壓增高4.7kPa(35mmHg)以上而舒張壓增高3.3kPa(25mmHg)以上。
6、確的血壓測量，是以肱動脈為標准，袖帶至肘窩桡紋上的1～2cm。袖帶盡量不壓迫聽診器頭，打至最高收縮壓上20mmHg的氣後，緩慢松氣，使銀汞柱以恆速下滑，並以2～6mmHg/s為宜。血壓讀數以毫米汞柱為單位(mmHg)，再換至kPa單位。
