腦是由預內動脈和椎一基底動脈兩個系統供血脈，隨受累的血管、病變的程度以及腦循環代償功能狀況不同，其症狀和體征也有所不同。這裡只談幾個大動脈血栓時的表現。
(1)頸內動脈血栓：主要為病變對側肢體癱瘓或感覺障礙，如系主側半球(右利病人左側為主側半球)病變，常伴失語。病人兩眼常向病灶側凝視，可有精神異常和單眼失明。嚴重者可使整個大腦半球缺血，造成更嚴重症狀，加顱內壓升高(頭痛、嘔吐)，甚至昏迷和腦疲形成等。
(2)大腦中動脈腦血栓：可出現對側偏癱和感覺障礙，偏癱以面部及上肢為重，可有同向性偏盲。主側半球病變常有失語。皮質分支阻塞則僅出現部分功能障礙的症狀。嚴重者可有顱內壓增高及昏迷。
(3)大腦前動脈血栓：引起對側肢體癱瘓和感覺減退，特點是上肢輕、下肢重。可有排尿障礙和精神症狀。如前交通動脈側支循環良好，其近端阻塞時可無症狀。
(4)椎一基底動脈系統血栓：可表現為眩暈、耳鳴、眼震、復視、同向偏育、皮層性失明、眼肌麻痺、構音障礙、吞咽困難、共濟失調、交叉性癱瘓或感覺障礙、四肢癱瘓等。橋腦基底部病變，病人意識尚存，但由於四肢癱瘓和延髓麻痺，只能靠眼球上下運動表達自己的意識活動，成為閉鎖綜合征。因腦血栓而致死亡者，以椎一基底動脈血栓最常見。
(5)小腦後下動脈血栓：造成延髓背外側和小腦梗塞。病人常突然眩暈、惡心、嘔吐、吞咽困難、聲音嘶啞、同側頸交感神經麻痺(霍納氏征)、面部淺感覺減退、同側肢體共濟失調、對側淺感覺減退，即延髓背外側綜合征。
(6)大腦後動脈血栓：表現為大腦枕葉症狀，如偏首或一過性視力障礙；當優勢半球病變時，病人閱讀及視覺學習、識別和空間辨別能力等功能發生紊亂，如侵及深穿支則出現偏身感覺障礙、感覺異常及肢體的不隨意活動等。
（實習編輯：黃翠君）
