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如何正確選擇老年癡呆症治療藥物?

  近幾年來,隨著老年人口的不斷增多,我國老年癡呆症發病率不斷上升。老年癡呆症病因各異,治療方法和藥物選擇也各不相同。據保守估計,我國的老年癡呆病人有600萬左右。老年性癡呆是一種進行性發展的疾病,目前尚無特效藥物和治愈方法。但仍然需要對病人進行治療,適當的藥物治療,可延緩癡呆的發展,改善患者的生活質量,減少並發症的發生和延長壽命。如何正確選擇老年癡呆症治療藥物顯得極其主要。

  目前,治療老年癡呆症的熱門藥品主要有:康惱靈、康腦靈、健朗星、三樂喜、欣坦、培磊能、喜得鎮片、都可喜、金納多、思爾明、哈伯因、石杉鹼甲、安理申、多奈哌齊、蓋菲、思博海、艾斯能、易倍申、施普善、腦活素、復方腦安泰片、維特、健腦靈、通軟膠囊、蘇肽生、重塑傑、施捷因注射液、腦力健等。

  如何正確選擇老年癡呆症治療藥物?

  一、腦細胞代謝促進劑:是一類能促進學習記憶能力的中樞神經系統藥物,選擇性地作用於大腦皮層和海馬,激活、保護或促進神經細胞的功能的恢復,而藥物本身沒有直接的血管活性,也沒有中樞興奮作用,對學習記憶能力的影響是一種持久的促進作用。

  (一)γ-氨基丁酸(GABA)類促智藥:有多種γ-氨基丁酸(GABA)的衍生物能促進磷酰膽鹼和磷酰乙醇胺合成,促進腦代謝用於增強代謝與學習能力,如:吡拉西坦(piracetam腦復康)、奧拉西坦(oxiracetam)、康惱靈、阿尼西坦(aniracetam三樂喜),新近研制的奈非西坦(nefiracetam)被認為更有效、安全,現該藥正進入Ⅱ期臨床隨機、對照、雙盲、多中心試用期。

  1.吡拉西坦(Piracetan),別名吡乙酰胺,乙酰胺吡咯烷酮(AcetamidePyrrolidone),腦復康:吡拉西坦(腦復康)是這類藥中研究最多的藥物,可直接作用於大腦皮質,具有激活和保護、修復腦細胞的作用,可提高大腦中ATP/ADP比值,促進氨基酸和磷脂的吸收、蛋白質合成以及葡萄糖的利用。無鎮靜、抗膽鹼、抗組胺作用,用於老年精神衰退綜合征、老年性癡呆,腦動脈硬化症、腦血管意外所致記憶及思維功能減退,一氧化碳中毒所致思維障礙,兒童智力下降等,具有加速大腦發育、健腦益智、促進記憶、改善思維障礙等作用,同時亦能有效增強學習記憶力,增強機體應激能力及對損傷的修復。

  (實習編輯:黃翠君)

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