在臨床上，造成小兒偏癱的有以下原因：
1、腦血管缺血或阻塞性疾病： 其中最常見的是動脈內膜炎，可因風濕、結核或其他感染引起發熱，導致腦內動脈內膜受損而產生炎症、先天性心髒病、心內膜炎、肺炎及寄生蟲等，引起腦血管內血栓形成或其他部位血栓栓子栓塞在腦血管。 另外，腦血管的其他病變，如動脈壁局限性疾患、動靜脈瘤、靜脈窦或靜脈內血栓形成等，也可導致偏癱。 2、腦動脈畸形： 畸形的動脈既可以壓迫腦組織，也可因決裂出血引起血腫及血管痙攣，從而引偏癱。
3、外傷：
包括外力直接損傷大腦或顱內血腫等，都能引起偏癱。
4、癫痫：
由於癫痫連續發作或時間較長的連續狀態，導致局部腦組織損傷。
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