診斷要點1．陰囊墜脹感。部分病人可無症狀。2．陰囊檢查可們及曲張成團的精索靜脈。3．本病的主要並發症為男性不育。臨床上可將精索靜脈曲張分為三度：
1度（輕度）：站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰囊內曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。2度（中度）：站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出，可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈，平臥時包塊逐漸消失。3度（重度）：陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬；平臥時消失緩慢。
一、基本檢查
病人先取站立位，視診和觸診時曲張靜脈似蚯蚓團塊。輕度精索靜脈曲張體征不明顯，可囑病人用力屏氣，增加腹壓，使曲張靜脈顯現。精索靜脈曲張在平臥時可完全消失，如不消失應考慮為症狀性精索靜脈曲張。二、進一步檢查1．B超檢查可檢查曲張靜脈血流及血管擴張程度。對症狀性精索靜脈曲張，B超可檢查腎髒及腹膜後情況。2．精索內靜脈造影是一種可靠的診斷方法，造影結果可分三級。輕度：造影劑在精索內靜脈內逆流長度達5cm；中度：造影劑逆流至L4－5水平；重度：造影劑逆流至陰囊內。精索內靜脈造影還有助於減少高位結扎手術失敗率和分析手術失敗的原因。
