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服心血管藥或傷眼必要時應調藥量

   近日,一位59歲患有高血壓的患者給小編發來郵件,郵件中,她提到她在兩年前查出高血脂、高血壓並有心律失常症狀,醫生給她開了一些抗心律失常、降壓以及降脂的藥,之後一直堅持吃,血壓控制得還行,只是偶爾下壓偏高(但都在100之內),壓差不太理想,其他沒有什麼明顯的不適症狀。可自從去年下半年以來,我發現眼睛有點不舒服,偶爾眼痛,看東西有點模糊。我以為是熱氣,就買了一些清熱的涼茶來喝,但是並沒有像以往一樣有明顯好轉。一位老朋友說我是吃了治心血管病的藥物導致的,請問專家,是不是真有這麼回事?如果需要長期服用這些藥,應注意些什麼?帶著這些疑問,小編咨詢了有關專家。

    俗話說:是藥三分毒,長期用藥特別要注意藥物的毒副作用。高血脂、高血壓、心律失常是中老年人的常見病、慢性病,必須長期用藥,因此在選用藥物時應慎重。 服心血管藥或傷眼必要時應調藥量   相當多的降血脂、降血壓、調節心律失常藥物的長期使用,對眼睛是有副作用的。如:降血壓藥硝苯地平會引起視力減退、復視、眼部不適、眼痛、結膜充血等;調節血脂、抗動脈粥樣硬化藥普伐他汀鈉可引起視物模糊、復視、晶狀體混濁;治療慢性心功能不全的藥物洋地黃可致視物模糊或色視如黃視、綠視等;抗心律失常藥美西律、普羅帕酮可能使患者出現視力減退、復視;防治心絞痛的藥物單硝酸異山梨酯、硝酸甘油會引起青光眼的急性發作(青光眼患者在使用前一定要把病史提供給內科醫生參考,慎重使用);血管擴張藥煙酸可出現弱視、眼底黃斑囊樣水腫;維生素E煙酸酯會引起眼部充血(有青光眼病史的心血管病患者應慎用);藻酸雙脂鈉片可能引發結膜下出血;過量服用阿司匹林會導致眼出血、視力減退等等。     當然,藥物只要及時減量或停用,以上的毒副作用是會減輕、消失的。     需要特別提醒的是,除了藥物的副作用外,還要知道高血壓、高血脂的病人是否血液黏稠度高。如果血液黏稠度高,往往伴有眼底動脈硬化,很容易出現如眼中風(視網膜中央動脈阻塞、靜脈阻塞)、眼底出血、青光眼等並發症,導致視力下降甚至失明。     所以,建議需要長期服用降血脂、降血壓、調節心律失常藥物的患者,除了需要和內科醫生合作外,也要定期到眼科檢查,尤其在出現視力減退、復視等症狀時,更要及時告訴內科、眼科醫生,必要時須調整藥量甚至換藥,才能既保護生命也保護好眼睛。像楊先生已經出現眼睛不適的症狀,自我判斷是“熱氣”而喝些清熱的涼茶是不可取的,建議及早找出原因,對症防治。

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