1、哪些因素會導致血脂不正常呢？
在高血脂這塊，有一部分我們叫家族性的，家族性的實際上和你吃什麼喝什麼沒有太多關系，是遺傳類的疾病。這類病人可能很小，但膽固醇血脂都非常高。除此之外大部分的高膽固醇高血脂都是和吃有關系。最近看到高血脂病人將近2個億，是非常龐大的數字，這些人中大多數人都不知道自己有高血脂，或大多數人不認為高血脂是需要控制或需要治療的。
尤其是對一些高危病人，他不知道怎麼管理血脂，然後需要我們做很多工作，包括患者的這種教育。還有醫生會根據不同的危險分層，花一部分精力去告訴患者，應該怎麼管理血脂，怎麼健康生活。
2、怎麼從外形上看血脂是否異常呢？
如果你很肥胖，比如說你經常吃的很多。有一些病人可能皮膚上會有黃色瘤，最常見是在眼角，顏色黃黃的，挺小但可以長大，這些病人需要查血脂。經常看到有些人眼角皮膚周圍有黃色小米粒，以為是美容方面的問題，事實上是高血脂或膽固醇有問題。
3、什麼樣的人是屬於血脂異常高危人群呢
第一，大多數血脂異常的人是沒有症狀的。第二，如果你家裡邊父母親都有高血脂，我們叫家族傾向，你體檢時應該附帶檢查血脂這一項。如果你有其他心血管危險因素，比如患有高血壓、血糖增高、很胖，當然還有年齡。還有一些是男性已經45歲以上，女性50歲以上。都叫心血管疾病中的危險因素，當然還包括其它疾病，慢性腎功能不全等，像這些病人都應該去檢查血脂。尤其以前有過心血管病史，譬如以前得過心梗或者得過腦卒中的人，更應該監控血脂，在醫生指導下去調整血脂。
4、經常頭暈頭疼和血脂異常有關麼？
大多數高血脂早期沒有症狀，除非動脈硬化到一定程度，到了相對比較晚，影響到相應的器官以後才會引起臨床症狀。血脂被稱為是隱形殺手。高危病人，心血管病的高危病人，經常會說你的血脂雖然不疼不癢但它每天在害你。高危人群一定要在醫生指導下治療血脂。
5、血脂異常到什麼程度需要藥物治療呢？
一般臨床上血脂異常化驗單都有一個正常范圍，如果你是一個相對健康的人，比如說沒有高血壓、糖尿病，一般在正常的范圍內就不需要治療，同時你沒有心血管任何危險因素的時候，我們叫他心血管低危患者，我們會告訴患者改善生活健康的方式。比如檢查他自己平常的飲食習慣，是不是吃過油的、過量的、膽固醇血脂高的食物。蛋黃、魚仔、豆腐腦、豬皮、鴨皮，動物內髒等血脂都是很高。如果有鍛煉身體的好習慣，相對來說會好一些，這是對大多數年輕朋友提的意見。
對於有一部分人群，心血管的高危病人，這些病人包括以前得過冠心病，明確確診為冠心病的病人，如果有二型糖尿病，以前得過腦卒中，還合並有腎功能的損害，有一型糖尿病又合並蛋白尿等等，這些病人是心血管病的高危病人甚至極高危病人，這些人的血脂不是說正常，要應該比正常人更低，在心血管領域當中，不論在歐洲、美國指南包括中國的指南都是有一定標准的，換而言之遇到這些病人不需要看化驗單，都要給予他丁治療和血脂的管理。傳統降血脂的藥物，除了降血脂以外還有很多其它的作用，比如抗鹽有很多非降脂的作用，是冠心病人最基本的治療原則。
6、如果血脂異常會引發什麼樣的疾病？
最主要的是引起動脈，全身的動脈硬化。動脈硬化最常見的就是大家都非常熟悉的心血管、腦血管疾病，它們最早期從動脈硬化來的，低密脂蛋白高的病人，很容易沉積在血管壁，先有條紋嚴重會變成斑塊，再把你的血管堵塞。心血管疾病是全身動脈硬化的一種，全身動脈硬化可以導致不同的疾病，腦血管外周動脈等。
7、長期服用降血脂的藥，常會出現哪些副作用？哪些是不可以長期服用的？
現在對於動脈硬化心血管疾病來說，最常用的是他丁類的藥物，醫生最關注兩個副作用，一個是肝損害，還有一個是基因溶解。從94年到現在，有無數臨床實驗證明他丁類治療是非常安全的，發生肝損害或基因溶解概率特別低。即使低也要到醫院隨訪復查，查肝基因酶等，如果是安全的，大多數人可以用他丁類的藥。說明書的副作用不等於我們就有這個副作用，好多老百姓拿說明書說這麼多副作用怎麼受得了。說明書上的副作用只是一個概率，比如一百個人有一個人會出現，一個人不等於你，有很小的概率。他丁類藥物出現副作用的概率也非常低，它成為心血管領域中最重要的一個藥物。
