看血糖說飲食——高油高脂等於火上澆油
血糖突然“莫名”升高
李阿姨是一名2型糖尿病患者，在患病初期，她就參加了醫院組織的患者教育。通過學習，她了解到血糖的波動與飲食密切相關，尤其是膳食中碳水化合物的含量，因此她認為只要少吃主食甚至是不吃主食就可以讓血糖平穩。
李阿姨測午餐後血糖10.7毫摩爾/升，她嚇了一跳，堅持認為血糖儀有問題；晚餐後，她去社區衛生服務站監測血糖，結果為11.3毫摩爾/升。這到底是為什麼呢？
要想知道個中緣由，必須知道李阿姨這天吃了什麼，同時監測她的血糖值。我們為李阿姨提供了血糖監測的方案。
監測還原案發現場
第三天，李阿姨又來了，同時帶來了她監測的多點血糖值。
通過血糖數據線，我們可以發現這個圖中有兩個峰值，午餐後血糖從餐前的6.5毫摩爾/升飙升到10.5毫摩爾/升，雖然隨著時間的推移，血糖值有所下降，但是仍然高於7.8毫摩爾/升；第二個峰值是晚餐後，因為晚餐前的血糖值就比較高，因此水漲船高，竟然直接躥到了11.5毫摩爾/升，那麼這位患者到底是吃了什麼樣的食物導致了這樣的結果呢？
罪魁禍首終於現身
我仔細詢問了李阿姨當天的飲食情況。其實她中午沒有吃多少碳水化合物，主食雖然以精白米飯為主，但是她只吃了一小碗。
我們又要求李阿姨把她的飲食單交給我們。仔細看了李阿姨記錄的飲食情況，我便有了結果。原來中午她除了吃了一小碗飯外，還吃了好幾種食物，蔬菜品種有青菜、杏鮑菇、西紅柿和苦瓜，肉類她選擇的是五花肉，而血糖飙升的罪魁禍首正是這五花肉。作為四川人的李阿姨喜歡吃回鍋肉，這道菜口味獨特、色澤紅亮、肥而不膩、入口濃香，但壞就壞在這肥而不膩之上。下面來看看正宗的回鍋肉是怎麼做出來的？
【四川回鍋肉】
原料：豬後臀尖肉（帶皮）175克、青蒜50克、植物油40克、料酒6毫升、味精0.5克、郫縣辣醬4克、甜面醬14克、醬油3毫升、白糖5克。
營養數據：能量981千卡、蛋白質21.1克、脂肪93.1克、碳水化合物14.3克。
從上面這個數據來看一盤吃起來一點不肥不膩的回鍋肉能量相當高，按照1個食物交換份90千卡來講，這一道菜就占了10個交換份。雖然李阿姨說這盤菜是一家人一起吃的，她只吃了幾片，但是那也有相當的能量數值，而且是高油高脂的食物，營養數據表中提到100克豬後臀尖含30.8克脂肪，帶皮的後臀尖所含的脂肪將會更高，這樣的3兩多的豬肉再加上40克的植物油便是不折不扣的高油高脂食物。本來血糖控制不好，再吃這樣的高油高脂食物無異於火上澆油。
總結：高脂飲食的後遺效應比較明顯
從上面的數據看，李阿姨晚餐後的血糖也很高，但因為中午的血糖控制不好，她晚上吃得很簡單，一碗米飯，還有一盤炒蓮花白，非常清淡，能量自然不會高。但血糖沒有像想象的那樣升得慢，而是升得更快了，這其中一方面是因為晚餐前的血糖值受到上一餐的影響處於較高的水平，另一方面是高脂食物的後遺效應比較明顯，它可以抑制胰島素的分泌，這進一步加劇了血糖紊亂。
當然，如果能在吃東西時監測下餐前和餐後血糖，就會知道這個食物對自己的血糖有多大影響。如果血糖突然升高，我們通過監測多點血糖，同時對比飲食方案，就可以很輕而易舉地揪出高血糖的元凶，並采取應對措施了。
