肥厚型心肌病患者要做好哪些措施?肥厚型心肌病患者除了合理安排活動量、堅持治療外,還應注意避免劇烈運動,保持平和穩定情緒,以免發生猝死,並進行超聲心電圖檢查。
在發生猝死前往往尚未明確診斷或新近確診而不易預知,而猝死僅為首發的臨床表現。護理上應密切注意患者的自覺症狀,注意心率和心律的變化,尤其是任何室性心律失常的發生。
值班護士應熟練掌握除顫器的使用和緊急心肺復蘇。對各種心電圖變化、心律失常的圖形能准確判斷,以便盡早地做好搶救准備工作,爭取搶救時間。
肥厚型心肌病可因心律失常引起如下臨床症狀,如心悸、乏力、胸悶、頭暈、暈厥等,注意觀察和詢問這些症狀的程度、持續時間以及給患者日常生活帶來的影響。
1、定期測量心率和心律,及時進行心電監護,密切觀察有無心律失常的發生。
2、必要時准備好急救藥品、搶救設備,及時給予急救。
3、教育患者注意勞逸結合,生活規律,保持情緒穩定。
4、避免攝入刺激性食物,如咖啡、濃茶、烈性酒、可樂等。
5、心動過緩患者應避免屏氣用力動作,如用力排便等,以免因興奮迷走神經而加重心動過緩。
6、心衰的護理尚未發生心衰的患者要避免勞累,注意預防呼吸道感染,戒煙、酒。
7、一旦發生心衰應注意充分休息。
8、給予低鹽或無鹽、高維生素易消化飲食,宜少食多餐。
9、合理補給維生素B1及C,低鉀患者適當增加蔬菜、瓜果、肉湯及橘子汁等。
9、給予氧氣吸入,嚴密觀察病人生命體征變化、呼吸困難程度、咳嗽、咯痰情況及肺內羅音變化。
遵醫囑服藥,用藥過程中密切觀察患者的面色、心率、心律、血壓、尿量、神志等變化,使用利尿劑時,應嚴格記錄出入量,監測電解質變化情況,如低鉀、低鈉等;使用血管擴張劑要控制輸液速度並監測血壓,做好護理記錄,延緩病情惡化。
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