射頻消融術是目前治療多種心動過速性疾病（陣發性室上速、預激綜合征、房速、房撲、陣發性房顫、特發性室速、頻發室性早搏等）的常用方法。其操作簡便、手術創傷小、效果可靠，已經被廣大的醫生和患者所接受。
那麼，什麼是射頻消融術呢？
射頻消融術是在X光機的監測下穿刺股靜脈、左鎖骨下靜脈或其他血管，把電極導管送入心髒，首先進行心電生理檢查，以確定引起心動過速的異常結構的具體位置。然後將消融導管送至該部位，並在此部位局部釋放射頻電流，使局部溫度升高，通過熱效應使局部心肌細胞脫水、變性、壞死（損傷直徑一般為7－8mm，深度3－5mm），從而改變病變局部心肌細胞的自律性和傳導性，達到根治心動過速的目的。
該操作過程一般只需局部麻醉，痛苦小，心肌局部組織損傷范圍小，手術成功率高，且並發症低。與藥物治療相比，射頻消融術不是暫時預防或終止心動過速的發作，而是一次性根治不再需要使用抗心律失常藥物，避免了長期服用抗心律失常藥物的副作用和麻煩；與外科手術相比，射頻消融術的創傷小，不需開胸，一般不需要全身麻醉，病人痛苦小，且操作方法簡單，是一種安全有效，簡便易行的治療方法。
射頻消融術自1987年在世界上首次應用於臨床後，其理論及相關技術發展迅速。目前射頻消融術已成功在許多有資質的地市級醫院開展。其成功率超過了95％。
那些患者需要接受射頻消融治療呢？
預激綜合征合並陣發性房顫伴快速心室率，房室折返性心動過速（房室結雙徑路），房室折返性心動過速（旁道參與的心動過速），特發性室性心動過速，束支折返性室速等快速心律失常患者是射頻消融最常見的治療對象。
隨著標測技術的不斷發展，房速、房撲、陣發性房顫的射頻消融的成功率也不斷提高，已越來越多的成為這些心律失常的主要治療手段。
射頻消融的成功率有多少？
房性早搏因為目前對心房及其毗鄰解剖結構的了解比較全面而明確，一般情況下總體成功率可以達到95%左右。當然在一些特殊部位，比如心耳內、心外膜等部位起源的房早，成功率可能會比較低，甚至不得不因為手術風險太高而放棄手術。
室性早搏，則因為心室肌厚度、起源位置、是否合並心肌病等因素，造成射頻消融的成功率打了個折扣。當然，在經過挑選後的室早患者，成功率大概在80-90%之間。室早最為常見而成功率較高的起源位置是右室流出道，其成功率在有經驗的中心可以達到95%。其他相對常見而特殊的起源位置包括了希氏束旁、主動脈根部、肺動脈瓣上、冠狀靜脈窦遠端分支、三尖瓣周圍、左室流出道、左室乳頭肌等，其成功率相對會比較低。但是在有經驗的中心，成功率還是能夠達到90%左右。
什麼樣的情況可以做射頻消融？
目前在臨床上對於早搏是否需要進行射頻消融治療主要參考早搏的次數。如果藥物治療後早搏仍比較多或者藥物治療無效，可以選擇導管消融治療。沒有器質性心髒病的患者24小時動態監控發現室性早搏超過1萬，也是導管消融的指征。在有些患者，如果症狀很明顯，必要時當早搏在4000-5000以上也可以考慮導管消融治療。
有器質性心髒病的室性早搏，也可以做導管消融治療。但是有器質性心髒病的室速患者導管消融成功率不高，有的會惡化為室撲、室顫。
如果是早搏誘發室顫的，那麼原則上是需要進行ICD(埋藏式心髒復律除顫器)植入的。當然，如果明確有早搏頻繁誘發室顫、室速等惡性心律失常，那麼在藥物治療無效的情況下，也是可以考慮射頻消融治療，而不需要考慮其次數的。
