β受體阻滯劑是治療心血管疾病的一線藥物之一,主要是通過抑制腎上腺素能受體,減慢心率,減弱心肌收縮力,降低血壓,減少心肌耗氧量,防止兒茶酚胺對心髒的損害,改善左室和血管的重構及功能。那它主要是治療哪些心血管疾病呢?會有什麼不良反應或禁忌症狀嗎?下面就給大家一一解答。
●主治疾病
高血壓病
適用於不同嚴重程度的高血壓,尤其是心率較快的中青年患者,另外,對於合並有心絞痛、心肌梗死後、快速心律失常、充血性心力衰竭和妊娠的高血壓患者也同樣適合。
冠心病
具有較強的降低心肌耗氧作用和拮抗兒茶酚胺的致心律失常作用,提高室顫阈,抗血小板和減輕心髒血管損害,降低心肌再梗死率,改善梗死後左室重構。
心力衰竭
有研究表明,長期應用β受體阻滯劑,可降低心力衰竭患者總體死亡率、心血管病死亡率、心源性猝死以及心力衰竭惡化引起的死亡,通常從小劑量開始,逐漸加量以達到最大耐受劑量。但在有包括肺底啰音在內的多種體征的急性心力衰竭患者中使用β受體阻滯劑應慎重。
心律失常
常用於快速性心律失常的治療,包括窦速、房早、室早、房速、室上性心動過速及室速。
主動脈夾層
內科治療常聯合應用β受體阻滯劑和硝普鈉,減少血流對主動脈的沖擊,減少左心室的收縮速率以減緩病情進展。
心肌病
在有症狀的肥厚性心肌病患者中,β受體阻滯劑是首選治療,可控制心室率,降低心肌收縮力,使心室充盈及舒張末容量最大化,改善心肌順應性。β受體阻滯劑用於擴張性心肌病伴或不伴心力衰竭的治療,可減輕症狀、預防猝死和改善預後。
不良反應
1、中樞神經系統不良反應:多夢、幻覺、失眠、疲乏、眩暈以及抑郁等症狀,特別是脂溶性高的β受體阻滯劑,易通過血腦屏障引起不良反應,如普萘洛爾。
2、消化系統不良反應:腹瀉、惡心、胃痛、消化不良、便秘等消化系統症狀。少數患者可致髒層腹膜纖維大量增生。
3、肢端循環障礙:少數患者出現四肢冰冷、發绀、脈搏消失,以普萘洛爾發生率最高。
4、支氣管痙攣:當服用非選擇性β受體阻滯劑時,由於β2受體被阻斷,使支氣管收縮,增加呼吸道阻力,誘發或加重支氣管哮喘的急性發作。
5、低血糖反應:β受體阻滯劑不影響胰島素的降血糖作用,但對正在使用胰島素治療的糖尿病患者,使用β受體阻滯劑能延緩胰島素引起低血糖反應後的血糖恢復速度,即產生低血糖反應,故糖尿病患者或低血糖患者應慎用此類藥品。
6、心血管系統不良反應:臨床較為常見的心血管系統不良反應有低血壓、心動過緩等。
禁忌症狀
1、支氣管哮喘
2.、嚴重心動過緩、房室傳導阻滯
3、重度心力衰竭、急性肺水腫
動脈硬化一般在青少年時期就會潛伏在身體內,到中老年時期才會發作,可以這種疾病的危害有多大。因此早期發現、早期治療是非常重
概 述 高血壓已經是擺在很多人眼前的一個健康大問題,得了高血壓之後很多的患者都是覺得郁悶不解,自己