隨著兒童肥胖的增多,高血壓、高血脂、2型糖尿病等以往認為只在成年期發生的疾病如今在兒童、青少年中也越來越多見。北京市9%的兒童血壓偏高,9.8%血脂異常。這向人們敲響警鐘:兒童也會患高血壓,預防高血壓應從兒童抓起。
1.小兒高血壓診斷標准:
一般認為,新生兒血壓≥90/60mmHg,嬰幼兒血壓≥100/60mmHg,學齡前兒童血壓≥110/70mmHg,學齡期兒童血壓≥110/80mmHg,並經多次證實,即可診斷為高血壓。
2.小兒高血壓易漏診原因:
患高血壓的兒童可表現為頭暈、頭痛、嘔吐、呼吸困難等,但因血壓逐漸升高,約半數的患兒並無症狀,或早期症狀輕微,加上小孩不會正確訴說症狀,以致常被家長忽視,導致小兒高血壓漏診。
3.從蛛絲馬跡,發現小兒高血壓:
情緒異常波動,煩躁易怒、脾氣不好;睡眠不好,一般兒童都容易進入熟睡,但血壓偏高的兒童常難深睡,且易驚醒或多噩夢;精神不集中,常被疑為多動症;有的孩子表現懶惰、易疲勞,運動後面色發白、喘息。
4.針對危險因素及早防治:
研究表明,超重、高血壓病家族史、胰島素抵抗、睡眠質量差及不良的飲食習慣等,是兒童青少年高血壓的主要危險因素。對於這樣的兒童,一要低鹽飲食;二要控制體重;三要培養孩子有規律睡眠,不可熬夜;四要消除孩子緊張情緒,不要給孩子施加太多的壓力。
5.防治原發疾病:
兒童高血壓中80%是繼發性高血壓,所以根治引起血壓升高的原發病十分重要。最常見的原發病有腎髒疾病(如急慢性腎炎、腎盂腎炎、腎髒畸形及腎發育不良等),其次是小兒心血管畸形,這些疾病均會導致高血壓。
6.發現血壓高及時就醫:
一旦發現孩子血壓超過正常標准,不能亂用降壓藥。有高血壓病的家長常用自己的經驗和藥物給孩子治療,這樣容易造成意外。高血壓病治療特別強調個體化,孩子又有其獨特的用藥特點,決不可搬用成人的一套。應帶患兒去看醫生,由醫生制訂治療方案。
警惕妊娠高血壓
妊娠高血壓綜合征,簡稱妊高症,是懷孕5個月後出現高血壓、浮腫、蛋白尿等一系列症狀的綜合征,嚴重時會出現抽搐、昏迷甚至死亡,醫學上稱為"子痫"。它嚴重地威脅著母胎生命安全。由於發病原因尚不清楚,因此難以完全避免。不過,如果你已證實患了妊娠高血壓綜合征,也不必擔心,只要定期做產前檢查,及早治療,好好休息,病情多半可以得到控制並好轉。
怎麼才算是妊高症:
(1)高血壓:血壓升高達≥140/90mmHg,或血壓較孕前或孕早期血壓升高≥25/15mmHg,至少二次,間隔6小時。
(2)蛋白尿:單次尿蛋白檢查≥30mg,至少二次,間隔6小時,或24小時尿蛋白定量≥0.3克。
(3)水腫:體重增加>0.5kg/周為隱性水腫。按水腫的嚴重程度可分為:局限踝部及小腿(+);水腫延及大腿(++);水腫延及會陰部及腹部(+++)。
(4)妊娠高血壓:僅有高血壓,伴或不伴有水腫,不伴有蛋白尿。
妊高症的危害:
(1)、腦:腦部動脈痙攣,引起腦組織缺血、水腫,出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和抽搐等症狀,嚴重時腦部血管收縮伴有血管栓塞,出現點狀出血,這些病人常可引起昏迷。
(2)、腎髒:腎髒缺血,毛細血管血栓形成以致腎功能受損,可引起少尿、蛋白尿,嚴重者可出現腎功能衰竭。
(3)、心髒:心髒冠狀動脈供血不足時,可使心肌缺血,水腫及點狀出血與壞死。由於周圍動脈痙攣,阻力增加,心髒負擔加重,可出現左側心髒衰竭。
(4)、肝髒:重度妊娠高血壓時,可引起肝髒表面出血,而有上腹部不適,嚴重時形成血腫,甚至肝破裂出血。
(5)、眼:視網膜小動脈痙攣、缺血以及高度水腫時,出現眼花、視力模糊,嚴重時可引起暫時性失明。
妊娠高血壓的防與治:
(1)、在妊娠早期進行定期檢查,主要是測血壓、查尿蛋白和測體重。
(2)、注意休息和營養。你的心情要舒暢,精神要放松,爭取每天臥床10小時以上,並以側臥位為佳,以增進血液循環,改善腎髒供血條件。飲食不要過鹹,保證蛋白質和維生素的攝入。
(3)、及時糾正異常情況。如發現貧血,要及時補充鐵質;若發現下肢浮腫,要增加臥床時間,把腳抬高休息;血壓偏高時要按時服藥。症狀嚴重時要考慮終止妊娠。
(4)、注意既往史。曾患有腎炎、高血壓等疾病以及上次懷孕有過妊娠高血壓綜合征的孕婦,要在醫生指導下進行重點監護。
(5)、飲食調理。提倡素食為主,素食可使高血壓患者血壓降低。因此高血壓患者飲食宜清淡,宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇。總脂肪小於總熱量的30%,蛋白質占總熱量的15%左右。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物,提倡植物油,少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。做到一日三餐飲食定時定量,不可過饑過飽,不暴飲暴食。每天食譜可做以下安排:碳水化合物250~350克(相當主食6~8兩),新鮮蔬菜400~500克,水果100克,食油20~25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或雞蛋1個,或豆腐100克,或雞、鴨100克,或魚蝦100克。其中雞蛋每周4~5個即可)。
(6)、科學飲水:水的硬度與高血壓的發生有密切聯系。研究證明,硬水中含有較多的鈣、鎂離子,它們是參與血管平滑肌細胞舒縮功能的重要調節物質,如果缺乏,易使血管發生痙攣,最終導致血壓升高。因此要盡量飲用硬水,如泉水、深井水、天然礦泉水等。
概 述 高血壓這種疾病在我們生活中危害是比較大的,主要就是因為這種病情侵害的也都是一些中老年人,這
腦卒中篩查需要考慮風險因素 以前腦卒中危險因素有8個,而新修訂的則細化為“4+12”。即4項主