李奶奶今年64歲,1個月前感覺腹脹不適,不能吃東西,躺著也很難受,晚上覺都睡不好。李奶奶以為自己患的是胃病,就到一家醫院的消化科看病,醫生也給她開了不少藥,可是卻一直不見好。
相反,李奶奶的症狀反而愈加嚴重了,腿腳、身上都腫起來,連老伴的大拖鞋都穿不進去,而且肚子還是一直脹得難受。無奈之下,李奶奶又去看了中醫,可是依然沒有什麼好的效果。於是,家人將她送到了東南大學附屬中大醫院老年科就診。
接診的鄒繼紅副主任醫師對李奶奶進行了仔細診查之後,認為其根本不是什麼消化道問題,而是心髒衰竭的症狀,而且病情已經很嚴重了。
醫生進一步詢問既往病史後得知,李奶奶曾在兩年前因為心慌、胸悶做過一次冠狀動脈造影,發現部分血管有點狹窄,並且有房顫,考慮到狹窄不是很厲害,所以當時的醫生只是給她開了一些口服的藥物。然而,沒過多久,李奶奶感覺自己沒事了就擅自把藥停了,後來偶爾又有胸悶症狀但並未再去復查。
鄒繼紅指出,類似李奶奶這樣擅自停藥後導致病情加重的心髒病患者其實並不少見。因為患者擅自停藥,病情得不到控制,導致心衰發生。心衰又造成胃腸道淤血,就會讓患者產生腹脹感,如果患者不仔細描述病史,容易與消化道疾病相混淆,耽誤治療時機。
李奶奶住進了醫院,醫生對她進行對症治療之後,浮腫逐漸消退,腹脹的感覺也慢慢減輕。
鄒繼紅說,心髒衰竭的常見表現有腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、肝區脹痛、少尿及呼吸困難等。
很多心髒疾病患者,特別是一些老年患者,擔心藥吃多了對身體不好,所以一旦症狀緩解就自行停藥,從而在不知不覺中導致病情加重。遇到感冒、勞累等就會出現心衰,往往情況很危急。
有的患者來來回回到醫院多次,卻依然不吸取教訓。因此,專家提醒心髒病患者,尤其是年紀較大的患者,一定要遵從醫囑按時服藥,是否停藥也要先咨詢醫生,切不可擅自停藥。患者的家人、朋友應該關注患者是否有腿腫、一動就喘、食欲不振等症狀。如果有,應該考慮心衰的可能,及時送其到醫院就醫。
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