雖然運動對高血壓患者至關重要，但並不是所有的高血壓病人都適合體療，因每個人的年齡、體能、病情、鍛煉習慣等等的不同，在選擇鍛煉項目和掌握運動量方面也應該有所不同。高血壓患者進行體療運動時應注意以下幾點。
1明確診斷，定期檢測
運動之前首先要明確診斷，根據血壓水平及相關因素進行高血壓分級及危險評估，以確定運動對高血壓患者的影響。過去一般認為體療運動比較適合沒有心、腦、腎等嚴重並發症的輕、中度高血壓病人，近期研究則表明，體療對於有較重並發症者也可以酌情應用；而對重度高血壓病、高血壓危象、高血壓病合並嚴重心、腦、腎病者則一般不適合運動。患者在運動時一定要隨時檢測運動前後的血壓，對合並冠心病者，同時要進行心電檢測，這對確定適合個體的運動方式和運動量是非常重要的。
2運動方式方法，運動強度
一般認為有氧運動應為高血壓病人主要的活動方式，這些有氧運動包括步行、慢跑、騎自行車、游泳、打太極拳和醫療體操等。低強度的有氧運動不僅有益於降血壓，降血脂，防止動脈硬化，而且可以及時地降低收縮壓0.5～1.1kPa。根據我們多年的臨床經驗，重點推薦步行和打太極拳。如高血壓患者在平地上進行時間較長的步行，可使舒張壓較明顯的下降。而且散步不受經濟狀況、設備、場地、時間的影響，可在清晨、黃昏或臨睡前進行，時間一般為15min～1h，1～2次/d，速度中等。根據自身情況，高血壓症狀較輕的病人也可由勻速、慢速的步行，逐步過渡到較為快速的步行或者走跑結合。打太極拳對治療高血壓也大有好處，首先，太極拳動作柔和，肌肉的放松，能夠反射性地引起外周血管放松，從而促使血壓下降。根據臨床觀察，高血壓病人打完一套簡化太極拳後，收縮壓大約會下降1.3～2.0kPa。另外，打太極拳可使人思想集中，心境守靜，動作協調，這些都對高血壓病人很有好處。高血壓病人的運動量不宜過大，通過測量脈搏，我們可以合理地控制運動量，一般以靶心率不超過最大心率的70％為宜。年齡在50歲以上者，可用170減去年齡數字作為靶心率。有條件者，最好做運動耐量試驗(ETT)，以根據患者個體情況確定適宜的運動強度和時間。
3持之以恆，循序漸進
要收到運動的良好效果，必須持之以恆、堅持到底。一般認為運動次數每周3次以上即可產生降壓效應，每周7次的均衡運動比每周3次的間斷運動降壓效果更為明顯。統計數字表明，運動訓練的降壓效應一般要在訓練1～2周後才能出現，在訓練5周左右時血壓達到穩定狀態；運動訓練的時間越長，產生的降壓效果越佳，收縮壓和舒張壓降低的幅度也越大，但在停止運動訓練後血壓又會有所回升。因此，高血壓病人堅持運動訓練是取得和維持降壓效果以及防治心血管病危險因素的關鍵，切忌“三天打魚，兩天曬網”或“一曝十寒”。不管是運動時間還是運動量，都要循序漸進，待身體狀況適應後再逐步增加運動時間和提高速度。
4運動警號，運動禁忌
高血壓病人參加運動時，要根據檢測的血壓來調整藥物，但不要隨意停用降壓藥。運動時若出現胸前區疼痛則應立即停止鍛煉並求醫，以免發生意外。由於老年高血壓病人心血管反射功能差或對某些降壓藥較敏感，極易發生體位性低血壓，即過快轉換體位時易出現頭暈甚至暈倒，所以運動時應避免選擇體位變動較大的運動項目。另外，高血壓病人不宜做無氧運動或無處方的等長運動。無氧運動如舉重、拔河、快速短跑；無處方的等長運動如舉重、拉力器等，這些都可引起高血壓病人的收縮壓和舒張壓上升，使降壓效果適得其反。
