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心血管有一處閉塞,不支架可以嗎?

  你好,僅僅根據你的上述情況描述,考慮是需要提供自己的冠脈造影結果的。建議最好能夠去市級三甲醫院就診,進一步積極檢查。

  放不放支架視情況而定

  心髒支架是緩解冠狀動脈硬化的急救措施,能讓心髒重獲新生。但該不該放、什麼時候放,這必須根據患者不同的臨床情況而定。首先,患者可以自我觀察,心絞痛的發作是否越來越頻繁、發作時間是否越來越長、誘發心絞痛的方式是否越來越接近日常動作、緩解心絞痛的方法是否越來越復雜等。其次,進行心髒造影,如果發現心血管狹窄達75%以上,或心血管狹窄達50%以上、存在全程病變及患有糖尿病等情況下,也需要進行心髒支架手術。此外,是否選擇放支架還要看血管堵塞的部位,如果是左主干開口病變,最好選擇搭橋,這樣可以縮小風險,因為左主干一旦發生堵塞或再狹窄,可能會致命。

心血管有一處閉塞,不支架可以嗎?

  如何選擇心髒支架

  如今,醫療市場上支架的種類越來越多,有國產的,也有進口的,價格高低不等,到底什麼類型的支架更適合,成了患者及其家屬最關心的問題。支架的類型很多,但臨床上使用的均為金屬支架,總體分為兩大類:裸支架和藥物支架。裸支架就是支架上沒有塗抹藥物,相反藥物支架就是給支架上塗抹一層抗凝藥物,目的是防止血管內膜在支架上過度生長,導致手術後出現再次狹窄,價格要比裸支架貴。但由於這兩種支架都被廣泛應用,所以風險都比較低。

  但並不是所有做心髒支架介入手術的患者都應該安裝藥物支架,醫生會根據患者的具體病情、經濟情況等綜合因素進行選擇,一些患者的病情選用裸支架也同樣可以獲得很好的效果,這種情況選擇藥物支架就沒有必要了,還會增加治療費用。

心血管有一處閉塞,不支架可以嗎?

  支架並非“多多益善”

  心髒支架手術具有效果好、創傷小、恢復快等優點,所以被很多冠心病患者選擇,但是並非多放就可以達到更好的效果。一般不建議患者放6個以上支架,如果一些症狀幾個支架已經不能解決,那麼最好采用搭橋手術。

  另外,並非所有的冠心病患者都適合用心髒支架這種方法來進行治療,有一些情況放支架比較困難,而且風險大如血管完全閉塞等。所以,對於復雜的病變來說,搭橋手術是最佳的選擇。

  心髒支架≠一勞永逸

  很多患者認為,只要放上心髒支架,就等於給心髒上了保險,可以和以前一樣健康,不需要太用心照顧了,手術後不用注意起居、飲食等方面的健康。這樣的看法是完全錯誤的,因為心髒支架雖然可以急救,但是不能去根,無法阻止動脈粥樣硬化的發生和發展,也就是大家常說的“治標不治本”,所以就算放了支架,也不是一勞永逸。術後如果不改變不良的生活習慣,如繼續抽煙喝酒、不按時服藥,會導致病情復發甚至出現病變,尤其是高血脂、高血壓、糖尿病等存在危險因素的患者,更要注意術後保養。

心血管有一處閉塞,不支架可以嗎?

  支架後要定期檢查

  做完心髒支架,並不是所有問題都解決了,患者還要注意很多問題。如定期檢查,在安放支架後,患者應在3個月至6個月內做一次復檢,如果沒有什麼影響,以後一年做一次血糖、血脂的檢查即可。術後需要長期服藥,患者在血管內放置了支架,就需要長期服用抗凝、溶栓、降脂、降壓藥物,如阿司匹林及氯吡格雷,但根據不同患者的不同病情,藥物的具體服用方法應咨詢主治醫師後進行。此外,合理膳食、適量運動及保持愉快的心情也很重要。一日三餐要合理膳食,粗細搭配,控制好食量,不要多吃,飲食應以清淡為主。平時如果沒有不適症狀,患者可以多到戶外走走,呼吸新鮮空氣,做一些低強度的有氧運動。另外,保持精神愉快也是心髒病患者必不可少的,可以多做一些自己喜歡的事情,參加各種社會活動,日常生活中要保持愉快的心情,不要大喜、大怒、大悲。

 

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