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心肌梗死患者飲食和用藥指導

  急性心肌梗死的患者出院後,醫護人員應該做好對患者的健康教育,尤其是要做好飲食與用藥方面的指導。不正確的飲食有可能再次誘發心梗,心梗類藥物有很多注意事項,用藥後要觀察藥物的不良反應,防止藥物的毒性反應。

心肌梗死患者飲食和用藥指導

  一、飲食指導:

  1、急性心梗2~3天時以流質為主,每天總熱能500~800千卡;

  控制液體量,減輕心髒負擔,口服液體量應控制在1000毫升/天;用低脂低膽固醇低鹽適量蛋白質高食物纖維飲食,脂肪限制在40克/天以內,膽固醇應<300毫克/天;選擇容易消化吸收的食物,不宜過熱過冷,保持大便通暢,排便時不可用力過猛;

  病情穩定3天後可逐漸改半流質、低脂飲食,總熱能1000千卡/天左右。避免食用辛辣或發酵食物,減少便秘和腹脹。康復期低糖、低膽固醇飲食,多吃富含維生素和鉀的食物,伴有高血壓病或心衰者應限制鈉鹽攝入量

  2、在食物選擇方面

  心梗急性期主食可用藕粉、米湯、菜水、去油過篩肉湯、淡茶水、紅棗泥湯;選低膽固醇及有降脂作用的食物,可食用的有魚類、雞蛋清、瘦肉末、嫩碎蔬菜及水果,降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆等。

  病情好轉後改為半流質,可食用濃米湯、厚藕粉、棗泥湯、去油肉絨、雞絨湯、薄面糊等。病情穩定後,可逐漸增加或進軟食,如面條、面片、馄饨、面包、米粉、粥等。恢復期飲食治療按冠心病飲食治療

  3、禁忌食物

  凡脹氣、剌激性流質不宜吃,如豆漿、牛奶、濃茶、咖啡等;忌煙酒及刺激性食物和調味品,限制食鹽和味精用量

  二、用藥指導:

  常見治療及用藥觀察如下:

  1、止痛使用嗎啡或哌替啶止痛,配合觀察鎮靜止痛的效果及有無呼吸抑制,脈搏加快

  2、溶栓治療溶栓過程中應配合監測心率、心律、呼吸、血壓,注意胸痛情況和皮膚、牙龈、嘔吐物及尿液有無出血現象,發現異常應及時報告醫護人員,及時處理。

心肌梗死患者飲食和用藥指導

  3、硝酸脂類藥配合用藥時間及用藥劑量,使用過程中要注意觀察疼痛有無緩解,有無頭暈、頭痛、血壓下降等副作用

  4、抑制血小板聚集藥物藥物宜餐後服。用藥期間注意有無胃部不適,有無皮下、牙龈出血,定期查血小板數量

  急性心肌梗死患者的飲食和用藥一定要嚴格按照要求指導來,尤其是出院後,沒有了醫護人員的監督和提醒,更要時刻嚴格要求自己。

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