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心腦血管患者用藥誤區要知道 當心六類藥心血脂

  作者就其在查房時遇到的臨床問題,總結出常見的心腦血管疾病治療用藥的誤區。下面我們一起來看看是哪些誤區:

心腦血管患者用藥誤區要知道 當心六類藥心血脂

  重復用藥

  病例1:
患者金某,女,51歲,”冠心病”,於2月25日入院治療。2月27日用藥處方如下:長期醫囑為5%的”葡萄糖”注射液500毫升,”硝酸異山梨酯”注射液25毫升,每日1次;2月27日臨時醫囑為”硝酸異山梨酯片”,每次5毫克,每天3次。

  原因分析:
該患者長期和臨時醫囑中,使用的藥物是同一種藥物,但是屬於不同的劑型,其成分基本相似,作用也相同,只是劑型不同,這樣給藥等於是重復用藥。如果患者病情較重,應該使用注射劑;如果患者病情較輕,口服就可以解決問題,因此沒有必要同時使用其注射劑和片劑。

  病例2:
患者劉某,男,68歲,”腦梗塞”,於2月21日入院治療。當天處方用藥如下:0。9%的”氯化鈉”注射液250毫升,血栓通針450毫克,每天1次;0。9%”氯化鈉注射液”250毫升,”紅花注射液”30毫升,每天1次。

  原因分析:
血栓通為臨床常見的活血化瘀藥物之一,主要是擴張血管、改善血液循環。紅花也是活血化瘀類藥物,也具有擴張血管、改善循環的作用。兩者雖然成分有差別,但作用類似,沒有必要將這兩種藥物聯合使用,這樣等於重復用藥,其實使用一種就可以。

  病例3:

  患者王某,男,75歲,冠心病、高血壓,於3月1日入院治療。3月2日用藥處方如下:長期醫囑為悅寧定20毫克,每天1次;臨時醫囑為洛丁新每天兩次,每次20毫克。

心腦血管患者用藥誤區要知道 當心六類藥心血脂

  原因分析:

  該患者用的藥物悅寧定和洛丁新均為商品名,前者為馬來酸依那普利,後者為鹽酸貝那普利,都是血管緊張素轉換酶抑制劑,作用機理相同,降壓作用類似,同時使用等於是重復用藥。這種臨床上搞不清商品名,而導致的用藥失誤,時有發生。

  

 

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