現在都說三高，高血壓、高血糖、高血脂，有些高血壓、糖尿病患者在網站咨詢：他們是否需要測血脂，他們的血脂水平會不會升高？
糖尿病患者是發生心血管病非常高危的人群，糖尿病患者一定要查血脂，這對於判斷動脈粥樣硬化的風險是非常重要的。另外高血壓也和血脂異常關系密切，每天在醫院就醫的大量代謝綜合症（代謝綜合症包括高血壓、高血脂、高血糖、肥胖）患者，既有高血壓，還合並糖代謝異常，還合並血脂異常。所以高血壓、糖尿病的患者，一定要檢測血脂水平。
我在這裡把這個問題延伸一下，對於糖尿病患者來說，多多少少存在一些誤區，因為糖尿病的患者控制好血糖其實主要是預防小血管病變，所謂小血管、微血管病變就是腎髒病變、視網膜病變以及末梢神經的病變。但引起糖尿病患者心血管事件、造成死亡的最重要原因是血脂異常造成的大血管病變。
血脂異常造成冠狀動脈、腦動脈這些大血管病變、導致動脈粥樣硬化，引發心腦血管事件，所以糖尿病的患者一定要去查血脂。血脂異常患者需要改變生活方式，同時要進行降脂治療，才能很好地保護大血管，減少動脈粥樣硬化、心血管病以及心血管事件的發生。對於高血壓也是如此。
高血壓和糖尿病患者，如果血脂升高對於他們的危害會更大？
血脂異常對於心腦血管、腎髒還有下肢會不會造成一些危害，如果造成危害，通常會有什麼樣的症狀？
實際上血脂異常的各種類型中，對動脈粥樣硬化影響最大的是低密度脂蛋白膽固醇水平的增高，它是致病性危險因素，會誘發動脈粥樣硬化心血管病。動脈粥樣硬化心血管病是一個統稱，凡是大中型動脈，都有可能發生動脈粥樣硬化：腦動脈、頸動脈、供給心髒血液的冠狀動脈等。
腦動脈、頸動脈斑塊或者粥樣硬化，會誘發卒中、短暫性腦缺血等；而冠狀動脈發生閉塞會引發患者心肌梗死、引發急性心血管事件。
腎動脈也是動脈粥樣硬化的一個常見部位，患者由於腎動脈粥樣硬化引發腎動脈狹窄，就會出現腎缺血，發生腎功能的減退。
出現腎動脈狹窄還會出現難以控制的高血壓，並產生惡性循環——高血壓會對心腦血管產生嚴重影響，腎動脈狹窄造成腎功能減退。須對症治療。
下肢動脈動脈粥樣硬化很多見，造成的危害以“間歇性跛行”最為常見。
什麼是間歇性跛行？
患者行走快或者行走時間長，下肢就會疼痛，走路一瘸一拐，休息後會緩解。有點類似於心絞痛，不活動的時候沒有心絞痛，但是活動幅度大一點或者跑跑步上樓梯就會出現心絞痛的症狀。其實這兩者是一樣的，發生在冠狀動脈動脈粥樣硬化會出現心絞痛，發生在下肢會出現間歇性跛行，這是下肢動脈動脈粥樣硬化的症狀。
