直立性低血壓是由什麼原因引起的?
導致直立性低血壓的常見原因有:
1.全身性疾病:脫水、腎上腺皮質功能不全;
2.單純自律神經功能不全;
3.中樞神經系統疾病:shy-drager綜合征、腦干病變parkinson病、脊髓病、多發性腦梗塞;
4.周圍和自律神經病變:糖尿病、澱粉樣變性、骨髓痨、類腫瘤綜合征、酒精和營養性疾病;
5.藥物:吩噻嗪和其他抗精神病藥、單胺氧化酶抑制劑、三環類抗抑郁藥、抗高血壓藥、左旋多巴、血管擴張劑、β-阻滯劑、鈣通道阻滯劑。
直立性低血壓有哪些表現及如何診斷?
一、臨床表現
頭暈,神志模糊是直立性低血壓常見的臨床表現。
二、診斷
老年人如申訴體位性頭昏和輕度神志模糊,臨床醫師不能認為他就是患直立性低血壓。應先讓病人平臥至少5分鐘後測血壓和脈率,然後安靜站立1分鐘後測血壓和脈率,繼續站立3分鐘後,再測血壓和脈率。低血壓反應可能在站立後立即或延遲出現。為了發現演出的低血壓反應可能要延長站立時間或作傾斜試驗。在開始治療之前,應多次測量血壓以確認立位性低血壓的持續存在。
(責任編輯:jbwq)
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