高血壓有時會變低血壓
北京天壇醫院心內科主任杜鳳和教授介紹說,人的血壓首先有季節性變化規律。夏天一般是人體血壓較低的季節,而秋冬季血壓則較高。 老年人對於這種血壓的季節性變化會更加敏感。老年人的腦血流量隨著年齡的增長會有所降低,如果血壓突然降低,容易出現腦缺血症狀。老年高血壓患者最好在醫生的指導下,勤測血壓,適當調整降壓藥用量。 其次,某些降壓藥的副作用也會帶來不良影響,引起體位性低血壓。如中樞降壓藥,a-受體阻滯劑等,這些藥物的降壓效果不太穩定,容易引起突發性低血壓。有些老年人,在服用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類藥物後,也可能突發低血壓,這時候要考慮是否存在腎動脈狹窄,及時進行治療。 杜主任說,有些高血壓患者覺得降壓效果不明顯,就私自加大降壓藥的劑量,或者自己加用別的降壓藥,這些都可能導致血壓突然急速下降。此外,還有極個別的患者對某些降壓藥非常敏感,在服用降壓藥後,血壓會突然降得很低,甚至威脅生命安全。為了避免這種情況,患者一定不要私自換藥,在服用一種新的降壓藥時,一定要注意監測血壓變化。對於急性腦血管病患者,發現血壓高時千萬不要自行增加降壓藥用量,應在醫生指導下治療,避免發生不良後果。 低血壓發作時的症狀一般表現為頭暈、乏力、出虛汗等,但有時卻與血壓升高時的表現相類似,讓人難以分辨。有些患者誤以為自己的血壓沒降下去,於是加大降壓藥用量,造成低血壓後還在持續降壓的情況,非常危險。當患者發現有異常情況的時候,最好自己先測量一下血壓,而不是貿然服藥,必要時及時去醫院就診。
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(責任編輯:任子宇)