胡大一：心血管疾病可防可治

“中國健康知識傳播激勵計劃”啟動儀式上，我國著名的心血管專家、北京大學人民醫院心髒內科主任胡大一教授在與媒體交流時提出，95％的心肌梗死都是可以預測的，關鍵要掌握這一疾病發作的九個因素。

他說，中國心血管疾病面臨的形勢嚴峻，但是，其中有非常樂觀的一部分——心血管疾病是一種可防可治的疾病，目前有非常充分的證據和手段能夠預防這種病。胡大一指出，2004年公布了一項非常重要的國際研究，涵蓋了包括亞洲的中國、印度等發展中國家的資料。研究對照研究表明，每發生一個心肌梗死就找到另一個跟他同樣年齡同樣背景健康的人跟他進行對照，95％的心肌梗死都是有可依據的數據可以預測的。

這九個可預測因素包括：第一，血脂異常，特別是膽固醇的問題。第二，吸煙，第三，糖尿病，第四，高血壓，第五，腹形肥胖，第六，缺少運動，第七，飲食缺乏蔬菜和水果，第八，緊張，第九，如果長期堅持少量飲酒有益於健康，但是大量飲酒就會很有危害。胡大一說，如果我們真正能夠抓住這些在身邊的九個因素，中國人65歲以下不得心肌梗死已經不是夢想。

就對心血管病的預防和干預，胡大一認為，應該根據以上九個因素，抓住兩個基本點來進行。

他說，第一個基本點，要堅持做好治療性的生活方式改變，改變生活方式，是預防得心血管疾病的最有效的方式。改變生活方式，也就是三件事，一個是不吸煙，吸煙是百害無一利；第二，管住嘴，病從口入，傳染病從口入，非傳染病也是從口入；第三，多走路，走好腳下路。一年365天，我基本上一天走一萬步，成為我日常生活的很重要的一部分。同時，醫生和媒體要宣傳使用那些有作用能改變病人的藥物，不管是便宜的貴的，只要能把病人的血壓降下來、同時是真正安全有效的藥物就好。要引導病人不聽信虛假廣告，節約病人資源和金錢。

第二個基本點，要抓住預防干預的時機。肥胖、糖代謝異常，引起的原因非常清楚，就是缺少運動和飲食的過度，熱量攝取過多，和飲食不合理，代謝綜合症。抓住預防干預的時機體現的什麼意識？第一體現疾病預防的前移，不要等得了糖尿病和心血病再去預防。另外，在這個階段改變生活方式是最有效的，成本效益最為合理。”