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高血壓基礎研究又有進展

  由海軍總醫院心內科和北京大學第一醫院完成的“腎上腺髓質素與高血壓的臨床和基礎研究”,最近榮獲2001年軍隊科技進步二等獎。這項研究結果推動了高血壓的臨床和基礎研究,有助於闡明高血壓的病因和發病機理,為高血壓的診斷和治療開辟了新思路。

  高血壓確切的病因和發病機理目前尚未完全明了。自20世紀30年代發現腎素-血管緊張素-醛固酮系統與高血壓的發生、發展密切相關以來,體內血管活性物質與高血壓的關系得到重視。腎上腺髓質素是1993年發現的一種血管活性多肽,國外學者對此進行了一些臨床和基礎研究。我國這項研究幾乎與國外同步進行,歷時近5年。

  在臨床方面分別觀察了已知腎上腺髓質素前體不同活性片段在高血壓病人血漿中的變化,同時對部分病人治療前後腎上腺髓質素、腎上腺緊張素、腎上腺髓質素前體N端20肽水平變化進行了對比,國內查新檢索尚未見到有關類似報道。其基礎工作主要研究腎上腺髓質素前體中不同活性片段對血壓及血管舒、縮功能的影響,腎上腺髓質素對血管平滑肌細胞、心肌細胞保護作用以及內皮素等血管活性物質與腎上腺髓質合成、分泌之間的聯系,在國內第一次報道三種高血壓動物模型血漿腎上腺髓質素、腎上腺緊張素變化及其意義;

  較為系統地研究了腎上腺髓質素前體中四種不同片段對大鼠血壓和離體血管條舒、縮功能的影響;在國內首次報道腎上腺髓質素、腎上腺緊張素、腎上腺髓質素前體N端20肽對血管平滑肌細胞、心肌細胞增生和增殖的影響,並對作用機制進行了研究;在國內首次報道腎上腺髓質素與內皮素等血管活性物質間的相互關系。

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