據報道，β受體阻滯劑(心得安、氨酰心安、美多心安)、外周交感神經抑制劑(利血平、胍乙啶等)、利尿劑(噻嗪類克尿噻、雙氫克尿噻，保鉀利尿藥安體舒通等)，一般對性功能都會產生不同程度的影響。國外研究資料顯示，因高血壓本身影響性功能者占9%，受β受體阻滯劑影響的占26%，受利尿劑影響的占13%，30%為高血壓患者並發糖尿病所引起。
臨床研究認為，影響性功能有兩大因素，一是患者本身的心理問題，二是器質性問題。在器質性的性功能障礙患者中，約有一半是由血管病變，管腔變小，血流量減少所引起。所謂的陽痿就是由於血液供血不足造成的，因為陰莖勃起時所需的血液是正常的10倍以上，而降壓藥由於可降低外周血管阻力，因而減少了陰莖勃起時所需的血流量，使陰莖勃起不堅或不能勃起，於是便形成了陽痿。此外，服用降壓藥物劑量過大、時間過長，也常影響性功能。
因此，若患者性功能本來就有問題，應注意不要服用對性功能有影響的藥物，以免使性功能障礙加重。對有性功能障礙的人，可選用轉換酶抑制劑，或鈣拮抗劑，也可服用α-受體阻滯劑，如呱唑嗪、高特靈等。
