新京報訊 （記者潘波）對於我國1.6億高血壓患者，如何選擇安全的降壓藥來控制好血壓，的確是一個難題。中日友好醫院中西醫結合心髒內科主任、主任醫師黃力說，降壓效果好，能使血壓維持在正常水平；24小時平穩降壓，避免一天中血壓忽高忽低；安全性好，長期服用無肝腎毒性；沒有藥物的相互作用，便於聯合用藥，是選擇降壓藥的四大原則。
“為什麼要強調24小時平穩降壓？因為血壓如果降得過快，患者會出現頭痛、頭暈、心慌等症狀。”黃力說，高血壓患者常有晨間血壓波動，早晨4點-6點為事件高發時段。晨間血壓急劇升高或長期降壓不平穩會誘發中風、心肌梗死等心腦血管急症。
“半衰期至少長達24小時的降壓藥，每天只需服用1次，避免多次服藥造成血壓忽高忽低；且1次服藥不容易忘記，避免漏服引起血壓波動；即使偶爾漏服，藥效可以維持更長時間。這類降壓藥才是24小時維持平穩療效的降壓藥。”黃力說。
有些患者在血壓降下來後就想停藥，黃力說，這樣並不可取。除了某些輕度高血壓停藥後可以維持正常血壓，其他高血壓都不適宜停藥。“長期服用降壓藥，可以保護心、腦、腎等重要髒器，減少不良事件發生，降低死亡率。如果血壓降至理想水平，可在醫生指導下逐步減少藥物劑量和種類。”
