什麼是高血壓病及高血壓病發病原因
據我國居民營養和健康狀況調查顯示，我國成人高血壓患病率達18.8%，約有高血壓患者1.6億，近10年來高血壓患者增加了31%。而膳食與血壓密切相關，合理膳食有利於血壓調節，有利高血壓患者控制血壓，相反，膳食結構不合理、攝入高能量、高脂肪和高鹽的膳食，會大大增加高血壓的發生率。
■飲食不合理 血壓提前高
“一方面，人們的膳食、營養狀況有了明顯改善，營養不良和營養缺乏相關疾病下降;另一方面，由於膳食結構不盡合理，營養不平衡，卻引起了相關疾病的增加。” 溫州市第二人民醫院內分泌科醫生、營養師劉隽說，現在人們往往認為吃得有營養，就要吃得好，於是大量食用高熱量、高蛋白、高膽固醇的食物，其實這些都可能導致肥胖、糖尿病、血脂異常、高血壓和心腦血管疾病的大量增加。
劉醫生認為，目前人們的膳食結構還不盡合理，尤其是城市居民，日常生活中動物類食物及油脂類消費過多，而谷類食物、蔬菜、水果、豆類及其制品、奶類及其制品攝入量較低，還達不到膳食均衡。
“近年來，高血壓病人有年輕化的趨勢，這與人們的飲食、運動、精神壓力、肥胖等因素都有密切關系。”溫州醫學院附屬第二醫院中醫科副主任、副教授胡海燕介紹說，雖然來就診的高血壓病人以中老年人為主，但現在高血壓、高脂血症的年輕患者屢見不鮮，人數越來越多。其中一個主要原因就在“嘴巴”沒管住，飲食過於肥甘油膩，加上暴飲暴食、飲酒過量、吸煙，這些都可能是其病因。
胡醫生認為，雖然高血壓病有遺傳因素，但是像飲食不合理、運動太少、工作壓力大、過於肥胖等，其實都是可以自我控制的。特別是由於吃得不合理，導致高血壓提前到來，要引起人們的重視。
■控制血壓 飲食有講究
“我們的傳統飲食以植物類食物為主，以前，發生高血壓、高血脂相對來說要少許多。如今，人們吃的食物中，動物蛋白質、高油脂類食品越來越多，過於追求高營養物質，反而‘三高’的病人越來越普遍了。”
劉醫生表示，其實許多營養因素，如熱能、脂肪、膽固醇、蛋白質、維生素、鈉、鉀、鋅及食物中某些其他成分，同高血壓病的發病都有關，因此，在高血壓病的防治中，合理營養是十分重要的，其效果有時不亞於降壓藥物。
那麼，高血壓病人選擇食物有哪些要點，日常飲食有何講究呢?專家認為，應遵循以下飲食原則：
首先，要控制熱能，限制脂類，適量蛋白質。控制熱能攝入，保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。尤其是肥胖者或有肥胖傾向的高血壓者，要少吃甜食、糖果、甜飲料、油炸食品等高熱能食品。
由於動物性脂肪含飽和脂肪酸高且含有較多的膽固醇，可導致血管內皮細胞受損，血壓升高，血管發生粥樣硬化，使心腦血管疾病發病率增加;而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高(魚油也富含較多的必需脂肪酸)，能增加血管彈性，降低血脂血壓，抑制血栓形成。所以食用油宜多選植物油，其他食物宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物以及深海魚類、禽肉、瘦肉及低脂乳等，尤其高血壓、高脂血症、冠心病者，少吃動物內髒、蛋黃、蝦、蟹等高膽固醇的食品。還值得注意的是，反式脂肪，它不僅不能為身體利用還會阻止身體使用自然狀態的多不飽和脂肪酸，如：人造黃油、油炸及燒烤脂肪，這類食物攝入過多對血脂血壓控制無益。
蛋白質代謝產生的含氮物質可引起血壓波動，過多蛋白質的攝入還將增加腎髒負擔，對高血壓患者不利。因此蛋白質攝入以1克/公斤為宜。
其次，要少吃鹽，多吃菜。凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的人，應減少烹調用鹽量，最好控制在每日5克以下。對血壓較高或合並心衰者，攝鹽量應嚴格限制，每日用鹽量以1至2克為宜。盡量少吃鹹魚、鹹蟹、醬菜等鹽腌食品。控制鈉的同時應注意鉀的補充，尤其是服用排鉀利尿劑的患者。
增加新鮮蔬菜的攝入量，多吃含維生素C的食物，尤其是深色蔬菜。像芹菜、黃瓜、豆角、西紅柿等，富含抗氧化維生素和食物纖維，這對血壓或心血管病有保護作用。其他水溶性維生素，如維生素B1、維生素B2和維生素B12均應及時補充，以防止缺乏。
同時，保證膳食中鈣的充足攝入，有利於控制血壓。另外，雖然蛋白質有助於促進鈣的攝入，但高蛋白飲食，容易造成尿鈣排出增加，需要及時補充。含鈣豐富的食物有脫脂奶、豆制品等。
還有，要戒煙限酒。吸煙是心腦血管疾病的獨立危險因素，已普遍形成公識。過量飲酒也是高血壓的另一致病因素。如果已經患有高血壓，最好不要飲酒，少量飲用紅葡萄酒，對心血管有一定好處。
“日常飲食的科學合理控制，對高血壓病的防治具有積極意義。”劉醫生認為，通過膳食調節控制血壓，還能大大降低腦血管意外和冠心病的死亡率
