血脂異常的用藥選擇等
患了血脂異常症,第一步要做的是飲食療法和生活調節。然而,這一點雖然十分重要,但不是每一位患者都能長期堅持,而且其調脂作用也僅對10%左右的患者奏效。所以,對改善生活方式無效的患者,服用調脂藥便成了他們的必由之路。
選用點評
力平之
力平之(通用名:非諾貝特)屬於貝特類調脂藥。
特點:貝特類藥物主要降低甘油三酯,兼降低膽固醇,是高甘油三酯血症的首選藥物。
使用注意:少數患者有胃腸道反應,皮膚瘙癢,以及短暫肝腎功能改變,需定期檢查肝腎功能。長期應用可使膽石症發病率增高,孕婦及哺乳期婦女禁用。
貝特類調脂藥還可選擇:必降脂(苯扎貝特)、諾衡(吉非貝齊)等。
舒降之
舒降之(通用名:辛伐他汀)屬於他汀類調脂藥,該類藥物是目前世界上應用最為廣泛的一線調脂藥物,是治療高膽固醇血症的首選藥物。
特點:主要降低血清總膽固醇(TC)和“壞”膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇,LDL-C),兼降低甘油三酯,療效確切顯著,但對升高“好”膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇,HDL-C)的療效略差。
使用注意:膽汁郁積、活動性肝病、孕婦、哺乳期婦女及過敏者禁用。應用過程中需監測肝腎功能和肌酸激酶(CK)的變化,如出現肌肉疼痛或者乏力,應及時就診。
他汀類調脂藥還可選擇:立普妥(阿托伐他汀)、美百樂鎮(普伐他汀)、來適可膠囊(氟伐他汀)等。
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