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中風有哪些飲食原則

  中國急性腦血管疾病的發病率、死亡率明顯高於冠心病,其中腦出血發生比例較高;而西方國家則相反,冠心病的發病率高。究其原因,除種族、遺傳、環境等因素外,飲食結構和營養因素的不同,是很重要的原因。因此,糾正營養失調和進行飲食營養治療是防治急性腦血管疾病的重要途徑之一。

中風有哪些飲食原則

  中風病人的飲食原則

  (1)昏迷期

  可采用鼻飼飲食,將易消化的流汁狀飲食分5—6次徐徐灌入。可選濃米湯、豆漿、牛奶、果蔬汁等。

  (2)初步恢復期

  中風病人神智已清醒,但進食嗆咳,則應予糊狀飲食,如蒸蛋羹,肉末爛面條,肉末果蔬粥、牛奶沖藕粉等。

  (3)基本恢復期

  a.忌動物油、動物內髒。

  b.補充優質蛋白。如豆制品、魚類、牛奶等。

  c.多吃含維生素C的果蔬,增強血管致密性,防止再出血。

  d.多吃含碘豐富的食物,可減少膽固醇在動脈壁上的沉積,防止動脈硬化發生。如紫菜蝦米、海帶等。

  e.少吃過鹹食品。因鈉離子過多,可增加血容量和心髒負擔,增加血液粘稠度,從而使血壓升高,造成再次中風。故中風老人不宜吃鹹菜、鹹肉、鹹魚、火腿、干巴等,每日鹽的攝入量須在5g以下。

  f.多吃粗纖維。絕大多數中風病人都會發生便秘,有的老人因用力排便致使再次腦出血。為此,必須保證大便天天通暢。故應多吃含纖維素高的谷豆類及蔬菜類。另外,還可每天早晨吃蜂蜜鹽水,核桃仁、松子仁、火麻仁、黑芝麻等。

  g.忌用興奮神經系統的食物,如酒、濃茶、咖啡等。

  一、飲食營養影響

  1.營養失調與腦年中;

  高血壓病、動脈粥樣硬化、糖尿病等是引起腦卒中的重要原因,因此與其有關的飲食營養因素與腦卒中也有密切關系。流行病學調查發現,脂肪攝入過多,占總熱能40%的地區,腦缺血、腦梗死發病率高,而低脂肪、低蛋白質、高鹽飲食地區,腦出血發病率高。實驗研究證實血清膽固醇過高,易發生粥樣硬化性血栓,而高血壓同時有膽固醇過低,可使動脈壁變脆弱,紅細胞脆性增加,易發生出血。營養失調,不僅僅是主要營養素數量之間的比例失調,一定程度上質量比數量的影響更重要。如脂肪中的多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸,前者能降低血膽固醇,但過多則促使脂質過氧化,破壞細胞膜,而後者能升高血膽固醇,故認為兩者的比值以1:2為宜,現推薦的最佳比例為P:M:S=1:1:1。蛋白質中優質蛋白,即含硫氨基酸成分高的動物蛋白,如魚類、家禽、瘦肉等和大豆蛋白低於總蛋白的50%以下,則易發生高血壓病、腦卒中。若飲食為高鈉、低鈣、低鉀,也易發生高血壓和腦卒中。

  2.影響腦卒中預後康復:

  因腦卒中病人存在不同程度的腦功能衰竭,病程中可伴發感染、消化道出血、腎功能障礙;脫水劑、激素等應用,可引起水與電解質紊亂;輕症患者進食減少,重者禁食,飲食營養攝入明顯低於需要量。因此,腦卒中病人在原有營養失調的基礎上,可能因攝入減少而加重,導致更為嚴重的營養不足。如果沒有足夠的熱能、必需氨基酸、磷脂和維生素等,必然會影響腦卒中的預後和恢復。

  二、飲食營養治療

  飲食營養治療的目的是全身營養支持,保護腦功能,促進神經細胞的修復和功能的恢復。在飲食營養供給上要求個體化,即根據病人的病情輕重,有無並發症,能否正常飲食,消化吸收功能、體重、血脂、血糖、電解質等因素,提出不同的飲食營養治療方案。在急性期飲食治療是讓病人能度過危急階段,為恢復創造條件。恢復期應提出合理飲食的建議,糾正營養不足或營養失調,促進恢復和防止復發。

中風有哪些飲食原則

  1.重症病人的飲食治療:

  重症或昏迷病人在起病的2~3d之內如有嘔吐、消化道出血者應禁食,從靜脈補充營養。3d後開始鼻飼,為適應消化道吸收功能,開始的幾天內以米湯、蔗糖為主,每次200~250ml,每天4~5次。在已經耐受的情況下,給予混合奶,以增加熱能、蛋白質和脂肪,可用牛奶、米湯、蔗糖、雞蛋、少量植物油。對昏迷時間較長,又有並發症者,應供給高熱能、高脂肪的混合奶,保證每天能有蛋白質90~110g,脂肪100g,碳水化物300g,總熱能10.46MJ(2500kcal),總液體量2500ml,每次300~400ml,每天6~7次。鼻飼速度宜慢些,防止返流到氣管內。必要時可選用勻漿飲食或要素飲食。

  2.一般病人飲食治療:

  熱能可按125.52~167.36kJ(30~40kcal)供給,體重超重者適當減少。蛋白質按L5~2.0g/kg,其中動物蛋白質不低於20g/d,包括含脂肪少的而含蛋白質高的魚類、家禽、瘦肉等,豆類每天不少於30g。脂肪不超過總熱能的30%,膽固醇應低於300mg/d。應盡量少吃含飽和脂肪酸高的肥肉、動物油脂,以及動物的內髒等。超重者脂肪應占總熱能的20%以下,膽固醇限制在200mg以內。碳水化物以谷類為主,總熱能不低於55%,要粗細搭配,多樣化。限制食鹽的攝入,每天在6g以內,如使用脫水劑,或是利尿劑可適當增加。為了保證能獲得足夠的維生素,每天應供給新鮮蔬菜400g以上。進餐制度應定時定量,少量多餐,每天4餐,晚餐應清淡易消化。

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