腦出血，是我們通常說的“中風”的一種，通常由高血壓病導致（占60%左右），是高血壓病中最嚴重的並發症之一；多見於50—60歲的病人，北方多於南方，好發於寒冷季節，特別是季節交替時節，男性發病率稍高於女性。
臨床上以突然的頭痛、眩暈、嘔吐、肢體偏癱、失語甚至意識障礙為其主要表現。
出血量較少者治療上以保守為主，如出血量大，則需行手術清除血腫。
此病殘廢和死亡率高，又是常見病，是日常生活中嚴重威脅我們健康的疾病之一，近年來發病有年輕化趨勢，中老年朋友應予以重視。
發病症狀
多見於劇烈運動、情緒波動、咳嗽排便時，也可以出現在休息、睡眠時。起病突然，進展迅速，多數是劇烈頭痛、嘔吐，很快出現意識障礙和神經功能缺失。出血量少者病人可清醒，但多數有意識障礙，輕者嗜睡，重者迅速昏迷。部分已癫痫發病或大小便失禁為首發症狀。常有對側偏癱和偏身感覺障礙，優勢半球出血可有失語。如病程進展快，發生腦疝，會出現肌張力增高，病理征陽性等相應表現。眼底可有視網膜出血或視盤水腫，瞳孔可不等大，雙側縮小或散大，呼吸深大，節律不規則，脈搏徐緩有力，血壓升高，體溫升高，部分病人可有急性消化道出血嘔吐咖啡色胃內容物。按出血部位（基底節出血、丘腦出血、腦干出血、小腦出血、腦室出血）不同，可有不同的臨床特點，如：三偏，失語，共濟失調、構音障礙，生命體征紊亂，嚴重者可出現枕骨大孔疝，危及生命。
疾病預防
1、控制血壓在醫生的指導下合理應用並調整降壓藥物，定期進行血壓監測，避免血壓波動。飲食上限制鹽的攝入量、減輕體重、降低血脂、適度運動等，可以鞏固和促進藥物的降壓作用。
2、生活規律養成良好的生活習慣，如按時作息，保證足夠睡眠和休息時間。建立良好的飲食習慣，禁忌暴飲暴食、高糖高脂視物、酗酒和抽煙，不宜進食過於辛辣的刺激性食物，興奮性飲料等，但應多次適量地飲水。
3、身心愉悅高血壓的發生環境因素有飲食、社會環境、生活改變、精神沖突等。高血壓患者在緊張時血管收縮反應比正常人持久，精神緊張、自主神經活動及條件作用均可引起高血壓。
4、警惕先兆腦出血發病雖多突然，但部分病人在發病前數小時或數日內會有一些輕重不等和易被人們忽視的先兆症狀。建議患有高血壓病的中老年人，一旦出現突發頭痛加重或間斷性變為持續性，突發頭暈或原有頭暈症狀加重，突發一側肢體或頭面、舌部短暫性發麻、乏力或活動欠靈活，或突發口角流水漏氣、舌頭發硬、咬字不准、吐字不清，突發血壓持續升高不降等症狀時，應盡快就醫和采取正確的治療措施，以確保安全。
疾病治療：
1.手術治療：
確定手術應對病人全身情況、年齡、意識狀態、血腫量、出血部位以及是否合並腦積水等進行綜合評價。一般認為出血量少，意識清醒的病人不需手術，而深昏迷，雙側瞳孔散大甚至生命體征不穩定者，手術效果不佳。腦葉和基底核出血，可行開顱手術清除血腫，丘腦出血的手術治療更慎重，破入腦室者可行腦室鑽孔引流，腦干出血多以內科治療為主，對小腦出血應比較積極。
手術方法：
1、開顱血腫清除術，根據血腫部位設計手術入路，直視下清除血腫，充分減壓。
2、鑽孔血腫引流術，此法減壓不徹底，盲目穿刺可致出血，應慎用。
3、腦室穿刺引流，適用於腦室出血或顱後窩出血引發梗阻性腦積水者。
2.其它療法
內科治療：
1、一般處理臥床休息，密觀病情，維持氣道通暢，保證營養供給及水電解質平衡。
2、控制高血壓
3、控制顱壓主要針對血腫和水腫引起的顱內高壓。常用有滲透性脫水劑：20%甘露醇等、甘油果糖；膠體液：清蛋白；激素，關於激素對於出血後腦水腫的治療價值需權衡利弊，應慎用。
4、止血劑不推薦常規使用止血劑；
5、對症處理；
6、並發症和合並症的處理。
疾病預後
預後與出血量及出血部位以及患者的基本身體狀態相關，出血量少，神經功能損傷輕者恢復較好，出血量多，意識障礙重者恢復較差。
