40出頭的張師傅在開發區開班車。一天正准備出車時突然暈倒。大家正打算送他去醫院的時候他清醒了，沒事了。他太太放心不下，帶他去多家醫院檢查，都說可能是冠心病。到總醫院檢查時，醫生建議他去做一個心髒和大動脈的B超。B超發現，他的升主動脈形態異常，再向下檢查.
總醫院心髒外科主任魏民新介紹：這個病人的情況本身很少見，很多基層醫院的醫生對本病不認識，估計也不足。病人是內科接診的，轉到我們科後，檢查發現，患者的主動脈整個內膜和管壁都撕裂了，上端的裂口在升主動脈，腹主動脈的部位有貫通，血液就在血管壁之間流動。大家知道，心髒射血後直接進入主動脈，壓力很大，動脈管壁和內膜分開後非常薄，就像吹起的氣球，一旦破裂，非常危險。
我們在檢查清楚後盡快安排了手術，用人工血管置換了升主動脈、主動脈弓，安裝一個象鼻裝置，與降主動脈相連，對撕裂的動脈管壁加壓使內膜和動脈管壁貼近，使夾層不再有血流。這個手術歷時12個小時完成。
魏主任介紹，這個病人發病時應該是升主動脈內膜破裂後，大量、高壓的血液進入夾層，壓迫了冠狀動脈根部導致急性心肌缺血導致暈厥，但是隨著血量增加和向下的快速撕裂以及出口的形成，血流從下面的破口出去了，冠脈的壓力解除，患者就好轉了。但是如果不是家屬重視、及時發現了問題，患者就像帶著個定時炸彈，隨時有猝死的可能。
主動脈疾病這些年的發病率越來越高了，一方面是醫療水平的發達，很多以往發現不了的疾病發現了；另一方面，這種疾病與動脈硬化和先天內膜發育不全有關。大家在遇到一些疑問的時候最好多走幾家醫院尋找有經驗的專家，不可掉以輕心。
(實習編輯：徐建霞）
