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心血管疾病藥物的不良反應

  心血管疾病藥物的不良反應,從抗心絞痛藥,到促使血管擴張的血管擴張劑,這些都是治療心血管疾病的藥物,對於這些藥物,臨床上應該合理、規范的使用,例如鈣離子拮抗劑不使用不合理可能產生以下不良反應:

心血管疾病藥物的不良反應

  1.降低心功能:鈣拮抗劑具有使心肌興奮一收縮脫偶聯的作用,能降低心肌收縮力和收縮速度,對基礎心功能較差的患者,有誘發心力衰竭的可能。

  2.減慢心率:鈣拮抗劑具有降低窦房結興奮性的作用,部分患者應用後有減慢心率的傾向,尤其應用異搏定、合心爽者。

  3.加快心率:部分擴張血管明顯的鈣拮抗劑(如心痛定、尼群地平等),因反射性興奮交感神經系統,可引起心動過速等反應。

  4.頭痛、面紅:鈣拮抗劑因具有明顯擴張頭面部血管作用,因此應用後部分患者會出現頭痛、頭暈、面部潮紅、皮膚灼熱等反應。年輕患者或初次應用者更易發生,小量開始、逐漸加量、逐步適應後有望減少此類反應。

  5.下肢水腫:部分患者應用鈣拮抗劑後出現小腿或踝部水腫,一般程度較輕,經休息或利尿劑治療後多可消失,程度較重者宜停藥。

  6.便秘:部分患者應用鈣拮抗劑後出現腹脹、便秘等反應,尤其應用異搏定的患者或老年、胃腸功能減低者更加明顯,輔以通便藥物可以減少此類症狀的發生。

  如心動過緩或傳導阻滯者,常在與β受體阻滯劑合用、或存在基礎的窦房結、房室結功能障礙時發生,一旦出現應停藥或減少用藥劑量。對存在窦房結、房室結病變的患者,禁止使用非雙氫吡啶類鈣拮抗劑。

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