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心血管疾病用藥指南

  心血管疾病用藥指南,血管緊張素轉換酶抑制劑是近年在臨床應用並備受推崇的藥物,目前主要用於下列疾病或症狀的治療,一般服用該藥物建議從小劑量開始。

心血管疾病用藥指南

  抗高血壓:血管緊張素轉換酶抑制劑是目前醫院裡應用最普遍的抗高血壓藥物之一,由於其在降壓的同時具有明顯保護心、腦血管作用,並且對高血壓性腎損害也有一定防護作用,因此可以用於各期高血壓患者的治療。

  減輕心髒負荷:血管緊張素轉換酶抑制劑具有同時擴張動脈和靜脈作用,可以減輕心髒前、後負荷,因此用於心力衰竭患者的治療非常有益。

  減少心髒和血管重構:血管緊張素轉換酶抑制劑具有減輕心髒和血管變形(重塑)的能力,因此對防止血管硬化和心功能不全的發生有益。

  保護腎功能:部分血管緊張素轉換酶抑制劑(如雅施達、洛丁新、蒙諾等)具有擴張腎小球動脈、增加腎血流、保護腎功能作用,同時對高血壓所致微量蛋白尿也有一定程度的消除作用。

  輔助冠心病治療:血管緊張素轉換酶抑制劑通過降低心肌耗氧而具有抗心肌缺血作用,尤其與硝酸酯類藥物合用更為有效。

  血管緊張素轉換酶抑制劑可用於高血壓和心衰的治療,提高心肌梗死後存活率以及預防有確定危險因素患者的心血管事件的發生。它也可用於糖尿病腎病的治療。一般口服給藥。一些高血壓患者開始用藥後血壓可能會驟降,所以第一次給藥最好在睡前;可能的話,使用血管緊張素轉換酶抑制劑幾天前停止利尿治療,之後如有必要可恢復。服用利尿藥的心衰患者,第一次服用血管緊張素轉換酶抑制劑時普遍出現嚴重低血壓,但如暫時停用利尿藥會導致反跳性肺水腫。因此,應以低劑量開始治療,並進行密切的醫學監測。

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