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貪飲咖啡易患心肌梗塞高血壓患者更需注意

  咖啡中所含的咖啡因具有使中樞神經興奮的作用,可視為一種激烈的藥物。事實上,咖啡因屬於嘌呤類藥物,和茶中所含名叫茶葉鹼的成分是同類的,可直接對心肌作用,提高收縮率,所以一般都被當作治療心髒病的急救藥。

  通常藥用的咖啡因一次是200毫克,一天在500毫克以內,而一般的咖啡杯一杯就含有60毫克,所以如果一次喝三杯或一天喝八杯時,則相當於常用的藥量。咖啡因作藥用的量超出上述的2.5-3倍時,就會產生嚴重的副作用,而一天喝25杯杯咖啡時,所攝取的咖啡因便已超量。

  無論是藥用的咖啡因還是咖啡飲料,一旦攝取過度,都會產生失眠、心悸、緊張不安、目眩、身體發抖等症狀。如果睡前喝咖啡,或一天所喝的咖啡過量,當晚便會睡不著。

  此外,咖啡因也有促進胃液分泌的作用,所以原本就胃酸過多的人,喝了咖啡更容易引起胃炎。更可怕的是,咖啡飲用過多,引起心肌梗塞的可能性會顯著地提高。

  在美國波士頓所作的有關咖啡和心髒病的調查結果顯示:和完全不喝咖啡的人比較,一天喝1-5杯咖啡的人患心肌梗塞的比例,是不喝者的1.34倍。

  就咖啡因的含量而言,普通一杯沖泡咖啡(60毫克)是罐裝咖啡(40毫克)的1.5倍,相當於可樂(17毫克)的4倍。

  兄弟疾病—心肌梗死與高血壓

  有高血壓病的人,是不是容易患心肌梗死呢?

  關於這個問題,長期以來連醫生也說不清楚。在人們的印象中,它們好像有些關系,但是究竟是什麼關系,沒有可靠的資料說明。

  最近,美國的伯明翰心髒研究中心的一份報告,有力地說明患有高血壓的病人,心肌梗死的發病率顯著高於血壓正常的人。

  他們進行的這一項研究,對5209人進行了時間長達30年之久的觀察和隨訪。他們的計劃安排是,每隔2年為進行觀察的對象做一次全面的健康檢查。這些檢查包括心髒病史的詢問、體格檢查,如測量血壓和肺活量等生理檢查項目,還要作心電圖檢查、有關的血液化驗。

  對高血壓的診斷,他們采取的標准是收縮壓至少達到160毫米汞柱,或者舒張壓至少達到95毫米汞柱。其中有一項或兩項兼有者,即診斷為高血壓病。

  如果多次測得的收縮壓低於140毫米汞柱和舒張壓低於90毫米汞柱的人為血壓正常。

  血壓界於上述二者之間的,稱為“臨界高血壓”。血壓在臨界高血壓水平的人,有可能發展為高血壓病。

  對於被觀察的5000多人,第一次檢查的時候,已經確定了他們都沒有患冠心病的證據。但是,在長達30年的隨訪觀察中,有708人出現了心肌梗死,其中男病人多於女病人。

  然後再對這些患有冠心病的人進行分析,發現男性病人中,凡有高血壓的人,比血壓正常的人,心肌梗死的發病率明顯升高;其次是有臨界高血壓的人。而心肌梗死發病率最低的是血壓正常的那些人。

  如果有“三高”,即高血壓、高血脂、高血糖的人,冠心病的發病率就更高了。

  此外,美國的這些研究人員還發現,高血壓病人當發生急性心肌梗死時,症狀往往表現不突出,沒有明顯的胸痛,而且也沒有冷汗淋漓等症狀,所以將其稱為“無症狀性心肌梗死”。但是無明顯症狀的心肌梗死,並不意味著病情不重,或將來的預後良好。恰恰相反,這種類型的心肌梗死與具有典型症狀者的病人,結果可能更為險惡。

  所以,防治高血壓對減少冠心病的發生,顯得更為重要。

  患有高血壓的病人,除了要經常檢查血壓,並且按照醫生的囑咐服藥,還要定期作常規的心電圖檢查,至少每年要檢查一次。同時,也要限制飲食中的高膽固醇,減輕體重,戒煙,限制鹽的攝入,經常參加體育鍛煉。這樣做對預防冠心病是有益的。

(實習編輯:區啟成)

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