高血壓的用藥有哪些

概 述

高血壓的患病率逐年升高，原發性高血壓的病因為多種因素，發病機制並不明確，是遺傳因素和環境因素相互作用的結果，高血壓一般病情緩慢，但是是多器官損害的一種疾病，高發病率，高致殘率。高致死率。患者大多需終生服藥，所以藥物的副作用也是很值得關注的。治療高血壓的藥物分為六大類。下面我來一一敘述它們的藥理機制、適應證、禁忌症和副作用。

步驟/方法：

1第一大類為利尿劑，常用的為噻嗪類，如氫氯噻嗪，適用於輕中度高血壓患者，對合並心力衰竭和老年人高血壓有較強的降壓作用，副作用為低血鉀和高血脂。第二類是鈣通道阻滯劑，常用的有硝苯地平，對血脂和血糖無影響，但是會抑制心肌收縮、傳導及自律性。

2第三類是血管緊張素轉換酶抑制劑，也就是ACEI類，適用於各種程度的高血壓，特別是合並心衰、糖尿病或蛋白尿的患者，不良反應是刺激性干咳和血管性水腫，高血鉀症和妊娠婦女禁用。第四類是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，不良反應較少，治療對象和禁忌症與ACEI相同。

3第五類是β受體拮抗劑，常用的有美多心安、氨酰心安等，適應於輕中度高血壓患者，特別是合並心絞痛和慢性心力衰竭的患者，不良反應主要有心動過緩、乏力、四肢發冷，急性心力衰竭的患者禁用。第六類是α1受體拮抗劑，副作用較多，一般不單獨應用。

注意事項：

上面六大類基本上都把治療高血壓的藥物囊括了，藥物的選擇要考慮很多方面，由於是長期服藥，所以為了減少每一種的藥物的劑量來緩解副反應的，基本上治療高血壓都會采用至少兩種以上的聯合用藥。