高脂血症與脂肪肝
脂肪肝病人可見各型高脂血症，尤其是高甘油三酯血症是脂肪肝最常見的病因。原發性高脂血症可因肝細胞甘油三酯合成增高，導致甘油三酯在肝內堆積，進而引起脂肪肝。 絕大多數高脂血症伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。研究表明，非酒精性脂肪肝中約有20%~81%合並高脂血症。正常的肝髒僅僅含有少量脂肪，約占肝髒體積的4%~7%，其中一半為甘油三酯，另一半為卵磷脂和膽固醇。血液中的脂肪酸在肝髒內合成為甘油三酯，由於肝內沒有太多空間儲存，甘油三酯一經合成就與載脂蛋白結合為脂蛋白，主要是極低密度脂蛋白，並釋放入血液，若脂肪酸攝入過多，或者血液內極低密度脂蛋白含量過高，致高甘油三酯合成與轉運之間的平衡失調，大量甘油三酯堆積在肝髒內，結果就形成了脂肪肝。 高脂血症與膽石症 眾多調查顯示，有些少數民族膽石症發病率明顯高於漢族人，這是由於這些少數民族長期吃含脂肪高的牛、羊肉，而蔬菜、素食進食較少引起的。脂肪進食過多和缺乏運動是膽石症形成的一個重要因素。我國人民近年來隨著物質生活水平的提高及飲食結構的改變，膽石症發病率也逐漸上升。中老年人膽囊收縮功能減退，膽汁排洩遲緩，易發生膽汁濃縮，黏稠度增加，而且這一年齡段的人，膽固醇也偏高，從而改變了膽固醇、膽紅素、膽汁酸的比例，故易誘發膽石症。統計表明，高脂血症和肥胖者的膽結石檢出率明顯高於血脂和體重正常者。因此，控制飲食、加強身體鍛煉、減肥以降低血脂水平，不但有利於預防心血管病，而且對避免膽石症的形成也有一定作用。 高脂血症與急性胰腺炎
急性胰腺炎是嚴重的消化道疾病。高脂血症過高的甘油三酯(TG)會在血管、肝髒、胰腺等組織中堆積，激活的胰酶會使甘油三酯分解為大量游離脂肪酸，未與白蛋白結合的游離脂肪酸呈很強的毒性，易損傷胰腺，引發急性炎症;或在血中甘油三酯升高的情況下，脂肪酸作用於甘油三酯，釋放出有毒的游離脂肪酸，引起局部微栓的形成及毛細血管膜的損害，游離脂肪酸可在胰腺產生毒性作用而致急性胰腺炎。已患有高甘油三酯血症者，如又暴飲暴食，更易發生急性胰腺炎，據統計，與其他原因引起的急性胰腺炎不同，約50%的高脂血症性胰腺炎患者的血澱粉酶測定值在正常范圍，常不伴有血澱粉酶的顯著升高。急性胰腺炎患者並發高甘油三酯(TG)血症，則預示病變程度可能加重，並發症多、預後差，因此應常規進行血脂的檢測，指導治療。降低高甘油三酯(TG)水平是治療的關鍵措施之一，一般治療措施與其他類型的急性胰腺炎是一致的。值得重視的是，高甘油三酯血症的急性胰腺炎患者，常伴有肝功能損害，可能使病情惡化，因此，在處理高甘油三酯血症的同時，對肝髒功能的保護是十分必要的。
由此可見，高脂血症不僅是心血管病、糖尿病、脂肪肝、膽石症的一個重要危險因素，還是急性胰腺炎的一個“隱性殺手”。要避免這一“隱性殺手”行凶，關鍵是要采取一切措施來降低高血脂。
