病毒性心肌炎的起病方式常見的有三種，即一般型、暴發型和隱匿型。常見的為一般型，多數小兒在起病前1-2周常有呼吸道或腸道感染史，如感冒、腹瀉等，然後出現胸悶、氣短、乏力、面色蒼白等症狀，去醫院檢查可能會發現心髒擴大，心音低頓或心律不齊等體征。目前正是各類疾病的高發期，很多小兒經治療後雖然感染症狀被控制住了，但是潛伏在機體內的病毒並沒有完全消滅掉，當寶寶再次被感染時，很容易侵犯到心肌，而誘發病毒性心肌炎。有些寶寶患了上呼吸道或腸道感染後一段時間，出現了腹痛、納差、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛等表現。年齡較大的孩子常訴說心悸、氣短、胸悶，心前區不適或疼痛、疲乏感等，三個月以內嬰兒有喂奶困難、面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難、四肢冰涼、兩眼凝視等症狀。這些都是病毒性心肌炎的典型症狀。
病毒性心肌炎的恢復好壞除與心肌病變的嚴重程度有關外，還與及時治療、是否臥床休息等有直接關系。家長一旦發現孩子患了上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、腹瀉等病毒感染而出現以上表現，應及時就診。由於活動和疲勞可使病情加重，因此心肌炎患兒在急性期不論病情輕重，均應臥床休息到熱退後3～4周。在此期間寶寶最好不要送幼兒園，學齡兒童要休學在家。病情較重，心髒增大者，臥床6個月左右，如心髒未明顯縮小，應適當延長臥床時間。有心功能不全者，應絕對臥床休息，以減輕心髒負擔，使心衰獲得控制，心髒情況好轉後，才能輕度活動。一般重症患兒需臥床休息半年以上;輕症患兒如僅有早搏等心律失常，則可適當縮短臥床休息時間。
要加強營養，避免感染。讓小兒多吃易消化、富於營養的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜。
（實習編輯：黃翠君）
