先天性心髒病治療的兩個辦法
1、術治療：先天性心髒病的根治是手術治療，一般可在4～5歲作手術，如症狀嚴重或細菌性心內膜炎持久不能控制者應提前手術。
2、內科治療：先天性心髒病手術前的內科治療主要是避免劇烈活動，預防或治療感染，如有心力衰竭應積極治療。
先天性心髒病是胎兒在母體發育的過程中，由於多種原因導致的畸形，沒有遺傳性。先天性心髒病有很多種，大體分為兩類：一類是簡單先心病，包括動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損和其他一般性先天性心髒病；另一類是復雜先心病，最常見的是法樂氏四聯症。患有這類先心病的孩子面部、口唇及甲床常出現紫绀，病情比較復雜。
三種簡單先心病的最佳治療時間
簡單先心病的手術安全性很高，對於有經驗的心髒外科醫師和比較好的團隊來說，死亡率幾乎等於零。只要選擇好手術的時期，手術的遠期效果就會很好，患兒術後的成長發育也幾乎和正常兒童一樣。
動脈導管未閉最好在3歲前手術。如果拖到10歲以後再做手術，不僅費用高、風險大，而且手術的遠期效果也不理想。若家長猶豫不決或未及早發現，孩子就會失去手術或介入治療的機會。
治療導管未閉有兩種方法：一種是開刀，一種是介入治療。兩種治療效果都很好，差別是開刀治療的花費一般在7000～8000元，但創傷大；而介入治療的花費在20000～35000元，但創傷小，利於患者恢復。
房間隔缺損最佳治療年齡在2～6歲，然而不少病人都是在30歲、40歲甚至50歲時才發現自己患有這種心髒病，因為房間隔缺損的病情發展非常緩慢，容易被病人忽視。50～60歲，甚至年齡更大的病人也可以做手術，但花費多，有一定風險。
房間隔缺損的治療包括介入和開刀。介入治療花費在25000～40000元。開刀治療一般有三種方式，第一種是傳統的常規體外循環方法，這種方法損傷最大，但花費最少，一般在15000元左右；第二種是胸腔鏡方法，創傷比較小，花費也在15000元左右；第三種是經胸做2～3厘米的小切口，不用體外循環，在心髒跳動的情況下就可以完成，花費在15000～20000元。
室間隔缺損小的、無症狀的室間隔缺損最佳年齡為3～5歲；大的室間隔缺損年齡越小治療效果越好，可以出生2～3個月就進行手術。對於經常發作肺炎的嬰幼兒來說，應該在兩次肺炎的間期做。有“大室缺”的孩子，如果不盡早手術，到了一定年齡，孩子就會出現嚴重的肺動脈高壓，手術的危險性就會大大增加，遠期效果也不好。對於只有2～3毫米的“小室缺”，可以等到5～6歲時再決定是否手術。
室間隔缺損的介入治療費用和房間隔缺損大體一樣，手術方法分胸腔鏡和傳統手術兩種，都需要體外循環輔助。前者花費高、創傷小，大約在25000元；後者創傷大，花費低，大約在15000～20000元之間。
其他一般性先天性心髒病，如右室流出道狹窄、左室流出道狹窄、主動脈間隔缺損等，比簡單先天性心髒病復雜，但又比復雜先心病輕。這些疾病絕大多數都可以實施手術治療，手術的死亡率一般小於2％。手術的整個花費大約在15000～25000元。
復雜先心病的最佳治療時間
法樂氏四聯症是最常見的復雜先心病之一。一般來說，孩子在1～3歲時進行手術最為合適。最好不要超過10歲。若超過15歲，手術的風險就會增加，遠期效果也會差一些。法樂氏四聯症只能通過手術矯治，目前尚不能進行介入治療。這類患兒有時一次性根治手術危險過高，需在第一次手術後2～3年進行第二次手術。如果一次性根治，手術的花費在18000～25000元不等；需兩次手術者，第一次需10000元左右，第二次需25000元左右。
其他復雜先天性心髒病大多數都可以手術治療，但有些病需要分期治療。有的復雜先天性心髒病，如完全性大動脈轉位患兒，最佳手術年齡應該在出生後幾天到一個月，否則孩子就會喪失手術機會。手術花費一般在25000～35000元。
（實習編輯：黃翠君）
