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妊娠高血壓綜合征(妊高征)的診斷要點

  妊娠高血壓綜合征,簡稱妊高征,發生在妊娠20周以後,臨床表現為高血壓、浮腫、蛋白尿;嚴重時出現抽搐(子痫)、昏迷,甚至威脅母兒生命,是孕產婦、圍產兒死亡的主要原因之一。

  輕度妊娠高血壓綜合征:僅有水腫或高血壓症狀。①妊娠水腫:臥床休息後仍不退腫者,按水腫程度,分為+,++,+++,++++;或妊娠後期每周體重增加超過500個,稱隱性水腫。②妊娠高血壓:妊娠前無高血壓史,妊娠後血壓增高至130/90mmHg,或較基礎血壓升高30/15mmHg者。

  中度妊娠高血壓綜合征:水腫、高血壓、蛋白尿,三個症狀中有兩個或以上者,血壓在160/100mmHg以下或可有輕度頭暈等不適者。

  重度妊娠高血壓綜合征:①先兆子痫:血壓在160/100mmHg以上,蛋白尿“+”以上,並伴有明顯自覺症狀,如頭痛、眼花、胸悶、上腹隱痛等。②子痫:出現抽搐和昏迷,表現為全身肌肉強直性、陣發性抽搐,血壓常突然升高,浮腫加重,並可出現少尿,甚至無尿。按發生時間,子痫可分為產前、產時和產後子痫。

   

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