心血管病患者，您焦慮嗎
焦慮的原因除了婚戀失敗、親人病故、心理受挫折、工作壓力太大等生活事件應激之外，主要包括冠心病、高血壓、腦血管意外、癌症、糖尿病等軀體疾病。目前心血管疾病患者伴發心理疾病特別是焦慮的比例很高。
心血管疾病和焦慮症都是常見的疾病，而且二者相互影響和並存。一方面心血管疾病能引起焦慮，如冠心病患者經常有胸悶胸痛症狀，高血壓患者血壓波動會導致頭暈，慢性心力衰竭患者生活質量下降，心律失常患者有心慌等不適，都會令患者產生焦慮情緒；另一方面，焦慮能引起並加重心血管疾病，如長期焦慮的人群中，高血壓的發生率增加2倍，發生中風、心絞痛和心梗的危險增加6倍，死亡率增加2倍以上，而在冠心病患者中，焦慮會增加急性心梗及惡性心律失常發生的風險。
焦慮症容易被當做心血管疾病進行診治。在心內科門診中，經常有患者主訴胸悶、胸痛、心慌、乏力等症狀，其中有很多經過檢查以後並未發現他們有心血管疾病，或存在輕微的疾病但與症狀的程度不符。這些患者其實是存在焦慮狀態而沒有被意識到，有時也會被誤診，得不到相應的治療。
心血管疾病合並焦慮的治療
在心血管病患者中常常有焦慮並存，而且加重原有疾病，因此在治療心血管病的同時，也要注重焦慮症的識別和治療。除了原有疾病，焦慮的患者常伴有疲勞、失眠、胸悶、氣急等，所描述的症狀嚴重程度往往與原有疾病的實際病情不符。
焦慮的治療分為非藥物治療和藥物治療兩部分。非藥物治療包括心理行為治療，如心理疏導、行為矯正、音樂治療以及生物反饋治療等方法。心理治療的有效方法之一是自我及時強化法。鼓勵患者堅持正常活動、定計劃留有余地、及時肯定自己、不向親友談消極的東西，親友盡量緩解患者的消極言談。加強患者的健康教育、體育鍛煉、社會幫助、壓力管理等，從而緩解其焦慮狀態，減輕其孤獨無助感，建立治療疾病的信心。
