哪些人適合安裝心髒起搏器？
這是個很好的問題。不管做什麼治療，最重要的原則就是讓病人獲益，這種“獲益”可以是減輕症狀、改善生活質量或者降低死亡率，不同病人情況會有不同。無論任何治療手段，一定有好處，也有風險。如果病人不適合做這個治療，風險再小也不應該給予治療。
心髒起搏器最經典的適應證就是心跳慢，包括病態窦窦房結綜合征（即病窦綜合征）或者房室傳導阻滯。但是到什麼程度需要安裝，還是要根據具體情況。
一般出現症狀的病人可以安裝心髒起搏器，由於供血不足，出現昏厥、摔倒，甚至短暫的意識喪失，也可以安裝。另外還需要相應的檢查結果，比如症狀發作時的心電圖。症狀加上檢查結果就是安裝心髒起搏器的指征。
以上是經典的指征，現在的適應證較以前擴大了。一些心髒頻率適應不良的病人也可以安裝起搏器，正常人休息的時候心率在六七十次左右，運動的時候會明顯加快，但這類病人心率不能隨著身體的需要而變化，會導致供血、供氧不足。
還有一些特殊的心衰的病人（特別是合並左束支阻滯和心電圖QRS波明顯增寬的病人），可以在藥物治療的基礎上，安裝抗心衰的起搏器，目的是讓左右心室同步，改善心髒的功能。
哪些病人不適合安裝起搏器的？
沒有絕對禁忌證。但如果病人患有腦部疾病，需要反復做磁共振檢查，就不適合安裝普通的起搏器，因為普通起搏器不能耐受磁共振。現在有些公司推出了能耐受磁共振的起搏器，這樣的病人也可以安裝了。
