目前，對老年人高血壓病的藥物治療存在著極大的盲目性，用藥濫、雜、亂等不科學行為十分普遍。
一、是多頭開藥。
一般老年人高血壓病患者同時伴有多種慢性疾病，他們四處求醫，在治療各種慢性疾患的同時多兼顧開一兩種降血壓藥，多數患者同時服用兩種以上降壓藥，有的多達十幾種，無形中加重了藥物的不良反應。
二、是重復用藥。
不少降壓藥是一藥多名，甲醫生與乙醫生開的藥盡管藥名不同，但是同為一種藥，患者並不知曉，長期同時服用，等於加大了藥物劑量，從而加大了藥物的毒副作用。
三、是擅自用藥。
有的人認為“久病自成醫”，憑著感覺自行增減降壓藥的種類和劑量，常常導致血壓驟然變化甚至引發反跳性高血壓及心絞痛等嚴重後果。
老年人高血壓病的藥物治療受高血壓病性質、程度和伴隨疾病及自身的生理變化等諸多因素制約，切忌隨意和盲從。科學的態度是在指定的醫療單位定點就診，並隨身攜帶病歷，嚴格遵從醫囑。
藥物選擇要充分考慮到藥物副作用，在發揮降壓效果的同時要設法把藥物對機體的損害作用減低到最小程度。單藥使用一般宜采取階梯治療，逐步增量，逐步降壓。老年人的血壓維持在比正常值高一點是合理的，隨意增減藥量，驟然升降血壓是很危險的。
一般地說聯合用藥效果要好於單一用藥。但聯合用藥也應分階段進行，先單一用藥，再逐步增加品種聯合治療，以使藥效互相取長補短，同時使各單藥的副作用相互抵消，從而獲得理想的降壓效果。
