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濫用洋地黃等病藥可致猝死

  作用於心髒的藥物洋地黃是抗心功能不全的重要藥物,不過,目前心內科醫師傾向於小劑量治療,因為過量使用或同時使用其他能提高其血藥濃度的藥物,可出現“洋地黃中毒”,如贻誤治療,會因心室纖顫而導致死亡。

  奎尼丁是治療心律失常的重要藥物,然而當血液中的藥物濃度過高時,會出現室性陣發性心動過速,甚至心室顫動。心房顫動病人用該藥治療時可誘發心房內血栓脫落,引起腦栓塞或心肌梗死而突然死亡,這種現象稱為“奎尼丁暈厥”。

  利多卡因、苯妥英鈉用於治療心律失常時,若用藥過量或靜脈注射過快,會導致血壓下降或心搏驟停,嚴重者會因循環衰竭而死亡。

  平喘藥氨茶鹼能有效緩解哮喘、喘息型慢性支氣管炎的症狀,但應用過量或用於快速靜脈注射可導致窦性心動過速,故伴有心律失常的慢性阻塞性肺部疾病的患者應慎用。

  異丙腎上腺素氣霧劑被哮喘病人廣泛使用,但過度應用可引起異位室性心率失常,甚至導致心室顫動而猝死,故冠心病患者及甲狀腺功能亢進者應慎用。

  補充電解質類藥物嚴重腹瀉病人會大量丟失鉀,可導致嚴重低血鉀,如補充電解質時忽視補鉀可引起室性心律失常而導致心室顫動。但補鉀亦需注意量及方式,嚴重高血鉀對心髒有抑制作用,會引起心肌細胞的興奮性降低,可直接導致心搏停止。另外,低血鈣可使心肌收縮力減弱,產生室內傳導阻滯而導致心髒驟停。

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