殷婆婆78歲，患高血壓幾十年，血壓不穩定時，經常出現頭痛、頭昏。入秋以來，感覺頭昏比較厲害，她趕緊去測量血壓，發現血壓升高了。殷婆婆以為是高血壓復發，就自己加量服用降壓藥。誰知服藥後血壓有了明顯下降，頭昏症狀卻加重了，雙手不停地抖動，最後幾乎不能起床。為什麼會這樣呢？
頭昏是高血壓的常見症狀，但高血壓患者應注意，不是所有的頭昏都是高血壓引起。50％以上的高血壓患者出現頭昏，是因高血壓、高血脂等原因造成頸動脈粥樣硬化，使血管狹窄導致腦缺血而引起。
大量研究也證實，近1/3腦缺血的發生與頸動脈的阻塞性病變，尤其是各種病因所致的頸動脈狹窄有關。
頸動脈位於脖子兩旁，兩條動脈直通顱內大腦，是供給大腦血液的主干，其供血占整個大腦需要量的70%~80%，可以說頸動脈是腦血管的大門，一旦發生血管狹窄或堵塞輕則出現單眼發黑、頭暈、發作性暈厥等症狀，重則造成缺血性腦卒中。
殷婆婆就是因為雙側頸動脈狹窄引起的頭昏，檢查發現殷婆婆頸動脈狹窄程度已經達到75%。
因頸動脈狹窄造成腦供血不足出現頭昏，機體通過升高血壓來增加腦血流灌注，彌補頸動脈狹窄造成的腦供血不足，是機體的一種自我保護。此時盲目降壓只會進一步加重腦缺血，出現全腦供血不足，引發中風。
殷婆婆停止服用降壓藥使血壓升高，頭昏症狀明顯改善，生活也能夠自理了。但長期處於高血壓狀態，同樣會引發中風。因此患有頸動脈狹窄的高血壓患者應積極治療頸動脈狹窄。目前比較可靠的治療方法為藥物和支架置入術。
入秋後，由於溫差變化大，高血壓患者血壓波動也增大。高血壓患者最好在醫生的指導下，調整降壓藥物使用量。如果服用降壓藥物後不適症狀加重，要馬上停止服用降壓藥，並及時送到醫院進行檢查治療。
