妊娠高血壓(妊高症)是指妊娠中血壓的收縮壓高於140mmHg或舒張壓高於90mmHg,或妊娠後期之血壓比早期收縮壓升高30mmHg或舒張壓升高15mmHg即是。不過血壓的確是需要至少兩次間隔六小時以上的測量為准。若有高血壓以外加水腫或蛋白尿,或二者皆存在則稱子痫前症,而子痫前症又加抽搐,則稱之子痫症。
妊娠高血壓的並發症有:
1.妊高征心髒
本病亦稱妊娠中毒症心髒病,為產科領域中特有的心髒病。
2.腦血管意外
腦血管意外包括腦溢血、腦血栓和蛛網膜下腔出血,為妊高征較少見的並發症。
3.HELLP綜合征
在重度妊高征特別是血粘稠度增加,微循環灌注受損者,可並發HELLP綜合征。
4.彌散性血管內凝血
妊高征與彌散性血管內凝血(DIC)的關系:妊高征特別是先兆子痫及子痫患者與DIC的關系密切。
5.妊高征並發腎功能衰竭
妊高征並急性腎功能衰竭(acute renal failure,ARF)甚為罕見,但先兆子痫或子痫患者伴有HELLP綜合征,或急性脂肪肝,或產後溶血性尿毒症時,則必須注意ARF發生的可能。
6.產後血液循環衰竭
妊高征患者產後並發血液循環衰竭極為少見,如果發生則多在產後30分鐘之內,產後超過24小時者則不屬此症。
7.妊高征並發胎盤早期剝離
妊高征並發胎盤早期剝離的典型症狀與體征在臨床上發生,診斷並無困難。但不典型者,特別是在妊娠34~35周,如果既非羊水過多亦非雙胎妊娠,而有子宮張力較高,宮縮不明顯,臨床醫師常多考慮為妊高征先兆早產而予以硫酸鎂治療,以求達到解痙和抑制宮縮的目的;卻未考慮胎盤附著在子宮後壁的早期剝離,此點至為重要。所以對於中、重度妊高征患者如有原因不明的子宮張力高者,應B超檢查其胎盤是否在子宮後壁,結合臨床表現,有助於正確診斷和處理。
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“老王打從45歲開始就患上了高血壓,60歲退休以後高血脂和糖尿病也找上門來。老王從不規律體檢,飲食煙酒也不控