高脂血症患者在進行鍛煉前應進行全面的體格檢查，以排除各種可能的合並症或並發症，以此確定自己的運動量。
健康者、無嚴重合並症的高脂血症患者、低HDL-膽固醇血症患者均可參加一般體育鍛煉。合並有輕度高血壓、糖尿病和無症狀性冠心病及肥胖的患者，可在醫生指導下，進行適量的運動。高脂血症患者合並下列疾病時禁止運動：①急性心肌梗塞急性期；②不穩定型心絞痛；③充血性心力衰竭；④嚴重的室性和室上性心律失常；⑤重度高血壓；⑥嚴重糖尿病；⑦肝、腎功能不全。高脂血症患者合並下列疾病時應盡量減少運動量，並在醫療監護下進行運動：①頻發室性早搏和心房顫動；②室壁瘤；③肥厚型梗阻性心肌病、擴張型心肌病和明顯的心髒肥大；④未能控制的糖尿病；⑤甲狀腺功能亢進；⑥肝、腎功能損害。高脂血症患者合並完全性房室傳導阻滯、左束文傳導阻滯、安裝固定頻率起搏器、勞力型心絞痛、嚴重貧血、嚴重肥胖以及應用洋地黃或β-受體阻滯劑等藥物時也應該謹慎地進行運動。
體育鍛煉應采取循序漸進的方式，不應操之過急，超出自己的適應能力，加重心髒負擔。運動量的大小以不發生主觀症狀（如心悸、呼吸困難或心絞痛等）為原則。
運動療法必須要有足夠的運動量並持之以恆。輕微而短暫的運動對高脂血症、低HDL-膽固醇血症以及肥胖患者不能達到治療的目的。只有達到一定運動量，對血清脂質才能產生有益的作用並減輕肥胖患者的體重。
運動方式則要強調呼吸運動，例如輕快的散步，慢跑，游泳，騎自行車和打網球。這些運動方式會對心肺系統產生一定的壓力，從而改善心肺的健康狀況。以每小時64千米的速度輕快散步1小時將消耗1.67千焦的熱量。每天進行這種運動量的輕快散步可以使體重減輕。但是，運動強度和持續時間應在數周後逐漸增加。對於肥胖患者和慣於久坐的患者也應在數月後逐漸增加運動強度和持續時間，高強度的體育鍛煉會導致更大程度的體重減輕。
總之，持之以恆、有規則的鍛煉計劃對高脂血症患者是非常重要的。
