醫學上把“心跳、呼吸、血壓”三者合稱為生命體征。心髒是一個永不歇息、日夜跳動的器官。心跳停止就意味著生命凋零，可見心跳對生命是何等重要。而心跳快慢與大腦健康息息相關，心動過速（心律失常之一）會帶來哪些危害呢？
Q1
正常心跳是多少？
心跳即心率（Heartrate），是心髒搏動的速率。心跳可通過體表脈搏觸及，故又稱脈搏。心跳因人而異，兒童快些，老人稍慢。嬰兒120-140次/分，幼兒90-100次/分，學齡期兒童80-90次/分，成年人60-90次/分左右屬正常范圍。訓練有素的運動員，心髒發育良好，安靜時，心跳可低於60次/分，大腦及全身供血不受影響。運動或緊張時，心率會加快，這是由於腎上腺分泌腎上腺素和去甲腎上腺素影響的結果。
Q2
心動過速常見誘因？
成人每分鐘心率超過100次稱“心動過速”。引起心動過速的原因很多，包括心肌病變、電解質紊亂、藥物影響、情緒激動、吸煙、喝濃茶、咖啡或酗酒等。
在國外，對於無器質病變的心動過速，目前多采用“生物–心理–社會”的醫學模式。臨床研究證實，社會因素在本病的發生上起著重要作用，心跳節律紊亂與社會心理應激有關。不管冠心病存在與否，各種社會心理因素都可導致心動過速。在這些因素中，心理壓力大者更易發生，例如失業、辍學、患癌、職務升降、職業變更、生活環境變遷、喪偶、失子等，都承受著沉重社會心理應激，都會誘發心動過速。
動物實驗表明，行為心理應激會降低正常心髒和病態心髒的電生理穩定性，導致“心肌易損期阈值”降低，出現心律失常。資料顯示，學歷職位低、社會地位低、經濟收入低的“屌絲族”，心理應激的發生率相對較高，心源性猝死的發生率也高。“白骨精”是另外一個群體，他們學歷、職位高，工作節奏快，經濟收入高，精神壓力也大，心髒也被騷擾得不安寧。他們日間忙忙碌碌，血壓升高，心跳加快。晚上休息時，血壓才有所降低，心跳減緩。但如果經常熬夜上網，不善於減壓調理，壓力長期得不到舒緩，就有可能“積勞成疾”。
Q3
心動過速有何危害？
心動過速對機體有何危害呢？主要有4大危害——
1、損傷動脈：可使動脈內血流加速，血壓升高，引起血管內膜受損，導致損傷處出現脂質沉著，發生動脈硬化和脂質斑塊形成，動脈管腔狹窄；
2、損傷心肌：因心跳加快，心肌收縮力加強，容易引起左心室肥厚，猝死率明顯增加。
3、損傷腦髓：上述兩種改變，直接或間接危及大腦。長期慢性心動過速，由於心髒舒張期過短，心腔血液充盈不足，每次搏出血量減少，泵血入顱發生困難，腦組織無法獲得足量血液，結果會誘發腦部慢性缺血、缺氧，三個部位首當其沖——
a、大腦：缺血時，腦細胞變性、軟化甚至壞死，體積變小。臨床表現類似得了腦中風，頭痛頭暈、失眠多夢、視物昏花、記憶衰退、智力減退、耳鳴耳聾、言語不清、肢體乏力，感覺麻痺等；
b、小腦：體積變小時，類似醉漢，步態蹒跚、平衡失調、眼球震顫等；
c、腦干：它主管生命中樞，一旦受累，生命安全就會受到嚴重威脅，四肢癱瘓、昏迷不醒，生命垂危。
4、損傷腎髒：人類腎髒負責泌尿排毒，心動過速時，血管緊張素Ⅱ升高，是腎損傷的罪魁禍首。腎功能不全，導致少尿無尿腎衰。
Q4
如何診療心動過速？
診斷心動過速與診斷其他疾病不同，驗血、超聲和CT掃描都無濟於事。雖然，醫師可以通過“號脈”（摸脈）、聽心音獲得一些臨床資料。但唯一可靠方法還是做心電圖，其中，動態心電圖（又稱Holter監測）可以記錄當天（持續24小時）的所有心跳情況，對心動過速診斷是最准的，能顯著提高心動過速的檢出率。
對於心動過速，治療需要針對病因，遵循醫囑。一般而言，輕度心動過速無需治療；快速心房顫動（房顫）、室性心動過速（室速），可嚴重降低心搏出量，需迅速積極治療；而心室撲動（室撲）、心室顫動（室顫），則有致命危險，要立即救治。
(實習編輯：徐建霞）
